Éjaculation précoce : causes et médicaments



L’éjaculation précoce signifie que le sperme sort trop rapidement. Il s’agit d’un des problèmes sexuels les plus fréquents.

Pour établir si une personne souffre d’éjaculation précoce il y a trois paramètres :

  • Cela se passe une minute après la pénétration,
  • L’homme n’arrive pas à contrôler ou à rétarder l’éjaculation pendant le rapport,
  • Cela provoque d’anxiété et la presonne évite les rapports sexuels.

Lors d’un sondage effectué sur un millier d’hommes, 10% d’entre eux ont affirmé  souffrir souvent ou parfois de ce problème.

Cette maladie est fréquente chez les plus jeunes à casues de :

Les hommes ont généralement un meilleur contrôle en vieillissant.

Beaucoup de couples se soucient car ils pensent que l’éjaculation précoce peut provoquer des problèmes d’infertilité.
En fait o n’a qu’une diminution de la durée du rapport, mais l’homme n’a pas de problèmes à féconder.
Il n’y a pas de preuves que l’éjaculation précoce soit héréditaire.

Classification de l’éjaculation précoce

L’éjaculation précoce primaire est un trouble chronique qui :

  • Commence lors du premier rapport sexuel,
  • Continue durant toute la vie de l’individu,
  • Se produit chez tous ou presque tous les compagnons (Waldinger MD, Hengeveld MW, Zwinderman AH, et al. An empirical operationalization study of DSM-IV diagnostic criteria for premature ejaculation. Int J Psychiatry Clin Pract 1998;2:287-93).

C’est la forme la plus fréquente, mais beaucoup d’hommes souffrent de ce trouble uniquement pendant certaines périodes ou dans certaines situations.

Éjaculation précoce secondaire
Ce type se passe si l’homme n’avait pas de problèmes au passé, mais maintenent il a des troubles à rétarder l’orgasme.
Il peut être progressif ou peut se développer associé à la dysfonction érectile.

 

Éjaculation précoce généralisée
Cela se passe dant tous les cas, independamment du compagnon ou de l’excitation sexuelle.

Éjaculation précoce situationnelle
Chez certains l’éjaculation précoce peut être occasionnelle, par exemple si cela ne se passe qu’avec un compagnon ou dans une situation spécifique. C’est généralement de type aquis ou secondaire.

Les médecins spécialisés qu’il faut consulter sont :

  • L’andrologue,
  • L’urologue.

Quelle est la durée d’un rapport normal ?

L’éjaculation se produit en moyenne après 10 minutes environ, mais certains hommes ont un orgasme en moins d’une minute.
Dans certains cas, l’éjaculation se produit avant la pénétration. Dans ce cas, elle ne peut pas provoquer de grossesse.

 

Quelle est la cause de l’éjaculation précoce ?

Personne ne connaît la raison de l’éjaculation précoce. Alors qu’avant, on pensait qu’il s’agissait seulement d’une raison psychologique, les médecins savent aujourd’hui que l’éjaculation précoce est plus compliquée et qu’elle comporte une interaction complexe de facteurs psychologiques et de facteurs biologiques.

Psychologie
La raison psychologique se produit surtout chez les jeunes entre 15 et 20 ans, voire un peu plus.
Certains médecins pensent que les premières expériences sexuelles peuvent établir un modèle psychologique qui peut difficilement changer au cours de la vie, comme :

  • Lorsqu’on est pressé d’arriver au point culminant pour éviter d’être découvert.
  • Le sentiment de culpabilité qui augmente la tendance à accélérer les rapports sexuels.

D’autres facteurs qui peuvent avoir un rôle dans l’éjaculation précoce sont :

 

La dysfonction érectile. Les hommes qui souffrent d’anxiété d’obtenir ou de maintenir l’érection pendant le rapport sexuel peuvent prendre l’habitude de se dépêcher à éjaculer et il peut être difficile de changer cette habitude.

Anxiété et stress. Beaucoup d’hommes souffrant d’éjaculation précoce ont également des problèmes d’anxiété, en ce qui concerne les rapports sexuels ou en ce qui concerne d’autres questions (comme la peur d’une grossesse).

Problèmes relationnels. Si on a eu des rapports sexuels satisfaisants avec d’autres compagnes et que l’éjaculation précoce s’est rarement produite (voire jamais),  il se peut alors que les problèmes interpersonnels avec la compagne actuelle contribuent à la pathologie.
La première fois qu’on a un rapport sexuel ou la première fois avec une nouvelle femme peut créer une tension émotionnelle qui provoque l’éjaculation précoce.
Ce trouble se produit surtout pendant l’adolescence.

Préliminaires trop longs. Dans certains cas les préliminaires durent une heure ou plus et l’homme obtient rapidement l’orgasme à cause de l’excitation excessive.

 

Causes biologiques de l’éjaculation précoce

Un certain nombre de facteurs biologiques peut provoquer l’éjaculation précoce, parmi lesquels :

  1. Un taux hormonal anormal ;
  2. Un taux anormal de substances chimiques dans le cerveau appelées neurotransmetteurs ;
  3. Les problèmes de thyroïde ;
  4. L’inflammation et l’infection de l’urètre ou de la prostate ;
  5. Le frein du pénis court (cela provoque l’hyperexcitation des cellules nerveuses qui transmettent la sensation de plaisir et provoque l’éjaculation anticipée). Dans certains cas, on peut effectuer une opération chirurgicale pour résoudre ce trouble.
  6. La varicocèle. Des hypothèses ont été émises disant que cette maladie peut provoquer ou aggraver l’éjaculation précoce, mais il n’y a pas de preuves qui les soutiennent.
  7. Le phimosis et le paraphimosis – il s’agit de la rétraction du prépuce (la peau qui couvre le gland). Dans ce cas le médecin peut conseiller la circoncision afin de pretiquer l’ablation du prépuce.
  8. L’hérédité.

L’éjaculation précoce est rarement provoquée par des dommages du système nerveux provoqués par des opérations chirurgicales ou des traumatismes.

 

Que faut-il faire ? Traitement pour l’éjaculation précoce

Lorsqu’on a une éjaculation précoce qui n’est pas grave (par exemple on peut maintenir l’érection 5 minutes mais on veut tenir 10 minutes), on n’a pas besoin d’aller chez le médecin.
Pourquoi ? Parce qu’on peut améliorer la situation grâce à des techniques simples de distraction.
Cela signifie diriger sa pensée vers quelque chose d’autre quand on ressent qu’on se rapproche de l’orgasme. Par exemple on peut penser à quelque chose de complètement différent du rapport sexuel ou on peut se pincer.

 

Crème ou gel anesthétique local
Certains hommes cherchent à traiter l’éjaculation précoce en appliquant un gel anesthétique sur le pénis avant le début du rapport sexuel.
Ce produit contient généralement la lidocaïne.
Dans les publicités, ce produit est montré comme un produit qui réduit la sensation sexuelle du pénis.
On ne conseille pas d’utiliser ce gel car l’anesthétique local peut engourdir la sensation sexuelle chez la compagne.
Cela peut également provoquer au pénis :

 

Médicaments antidépresseurs pour l’éjaculation précoce

La sérotonine est le frein naturel de l’éjaculation.
Un niveau bas de ce neurotransmetteur est l’une des premières causes d’éjaculation précoce.
Les antidépresseurs peuvent augmenter le taux de sérotonine.

On peut traiter l’éjaculation précoce par des médicaments antidépresseurs qu’il faut prendre quelques heures avant le rapport.
Le groupe de médicaments qui est principalement utilisé est celui des ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine).
La prise de ces médicaments peut paraître étrange, mais retarder l’orgasme masculin est un effet secondaire connu de certains antidépresseurs.
Chez la majorité des hommes, cet effet secondaire n’est pas souhaité, mais les jeunes souffrant d’éjaculation précoce souhaite particulièrement cet effet.

 

Les antidépresseurs les plus fréquemment pris comprennent :

  • La dapoxétine (Priligy),
  • La clomipramine (Anafranil),
  • La fluoxétine (Prozac),
  • La sertraline (Zoloft).

Il faut cependant faire attention car ce sont des médicaments puissants et ils ont une liste considérable d’effets secondaires possibles.

 

Préservatifs « endurance »
Les scientifiques allemands ont trouvé une manière légèrement différente qui ne provoque pas d’irritation vaginale.
Cette méthode s’appelle préservatifs »endurance » et ils contiennent un anesthétique local (la benzocaïne ou la lidocaïne).
Aujourd’hui, ces préservatifs « endurance » sont vendus dans de nombreux pays sous des marques différentes.
Certains patients ont rapporté avoir réussi à tenir plus longtemps en mettant ces préservatifs, mais l’homme risque encore une réaction allergique à l’anesthétique local.

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Éjaculation précoce : causes et médicaments ultima modifica: 2017-04-04T09:46:00+00:00 da Defilippo Giovanni