Douleur à la hanche lors de la course et au repos

Nous allons voir les causes de la douleur à la hanche dans certaines situations : lors de la course, après avoir marché et au repos, selon la médecine traditionnelle.

 

Douleur à la hanche le matin

La douleur que l’on ressent au réveil, mais qui diminue lentement au cours de la journée indique la présence d’une inflammation comme :

Arthrose
L’arthrose est la pathologie de l’articulation la plus fréquente, elle touche les individus de plus de 50 ans et concerne les articulations portantes comme la hanche.
Cette pathologie est caractérisée par une douleur profonde qui peut se ressentir également dans la partie avant et interne de la cuisse.
L’arthrose provoque de la douleur, de la rigidité et la réduction de mouvement et ces symptômes s’aggravent le matin. En général, les médicaments anti-inflammatoires associées à la pratique de la gymnastique douce soulage la gêne.
Certains cas nécessitent une intervention de prothèse de hanche pour maintenir un style de vie actif.

Arthrite septique
L’Arthrite septique ou infectieuse peut toucher tout le monde à tout âge et est due à une infection bactérienne qui entre dans l’articulation de la hanche.
Les causes possibles sont nombreuses, dont :

  • La gonorrhée,
  • L’infection par staphylocoque (Shirtliff – 2002).

La douleur d’une arthrite septique est plus intense le matin. De plus, la hanche touchée peut se bloquer.
D’autres symptômes sont la chaleur autour de l’articulation, le gonflement et souvent la fièvre également (Mathews et al. 2007).
Le traitement prévoit des médicaments antibiotiques (Helito – 2016) et éventuellement une intervention chirurgicale de nettoyage chirurgicale et ablation de la membrane synoviale (qui produit le lubrifiant de l’articulation (Jerosch – 1998).

Goutte
La goutte est une inflammation des articulations causées par une accumulation d’acide urique (Tausche – 2009). Elle est classifiée comme arthrite et peut toucher toutes les articulations. En général, la goutte se présente avec des attaques aiguës et est plus forte le matin
La goutte peut être due à un abus d’alcool, à l’obésité (Tausche et Al. – 2009), au diabète ou à une alimentation riche en protéines, en particulier la viande.

Spondylite ankylosante
La spondylite ankylosante est une maladie inflammatoire classifiée comme arthrite.
Presque un tiers des personnes affectées de spondylite ankylosante ont également des symptômes dans la partie arrière de la hanche, jusqu’à la cuisse (McVeigh – 2006).
Outre la douleur matinale, la spondylite ankylosante provoque une rigidité.
Ces symptômes sont soulagés par le sport.

En général, la pathologie inflammatoire réagit aux médicaments anti-inflammatoires et à la modification de l’activité physique.

 

Causes de douleur à la hanche durant la couse à pied

Les causes bénignes les plus fréquentes de douleur à la hanche pendant que l’on courre sont :

Les causes les graves sont :

  • Des fractures de stress,
  • L’inflammation des nerfs de la colonne vertébrale lombaire (en particulier le sciatique et le crurale),
  • La lésion du labrum acétabulaire,
  • L’arthrose de la hanche.

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Description des causes 

  1. La hernie discale ou protrusion discale : un nerf qui passe devant ou derrière la hanche peut être compressé au niveau de la colonne vertébrale.
  2. La bursite trochantérienne : il s’agir de l’inflammation de la bursite siéreuse qui se trouve dans la partie externe de la ahnche et sert à réduire le frottement entre les tendons et l’os du fémur.
  3. Le syndrome du muscle piriforme : c’est un trouble du muscle piriforme qui se trouve dans la partie postérieure de la hanche et son action est la rotation externe de l’articulation.
    Le piriforme peut comprimer le nerf sciatique, causant une douleur similaire à la sciatalgie, avec des fourmillements dans la jambe et de vives douleurs (brûlures).
    Le syndrome du piriforme se produit presque toujours à gauche car le corps n’est pas symétrique et ce muscle est plus tendu dans le côté gauche du corps.
    Le patient souffre rarement de ce trouble à droite, ceci arrive généralement aux patients qui ont la hanche tournée vers l’intérieur.
  4. La fracture de stress : il s’agit de micro-fractures répétées de la tête du fémur.
    Ce type de fracture touche les sportifs, en particulier les coureurs (runners) qui font beaucoup de kilomètres.
    Les symptômes sont : douleur, gonflement, limitation du mouvement et on boite.
  5. La déchirure du labrum acétabolaire : le labrum acétabolaire est une structure formée de cartilage qui entoure l’acetabulum (cotyle) du bassin.
    Une lésion du labrum provoque une douleur à la hanche. le traitement consiste à effectuer des exercices de rééducation et une opération chirurgicale.
  6. L’arthrose est une pathologie dégénérative qui se développe avec le temps.
    Le cartilage qui se trouve entre les os s’use et la conséquence est l’arthrite entre les os pendant le mouvement. Ceux qui souffre de cette pathologie ressentent beaucoup de douleur pendant ou après la course à pied.
    La douleur se ressent généralement à l’aine et du côté intérieur de la cuisse pendant les activités quotidiennes.
  7. L’hyper-pronation de la cheville (quand le pied est tourné vers l’intérieur) qui peut provoquer des altérations de la posture du membre inférieur.
  8. Les efforts excessifs (trop d’entraînements sans une préparation suffisante).

 

 

Possibles causes de douleurs à la hanche en étant assis

Il existe de nombreuses pathologies qui provoquent des douleurs à la hanche en position assise.

Arthrose de la hanche ou coxarthrose, ce trouble est provoquée par la dégradation du cartilage dans l’articulation.
Cela se produit généralement lorqu’on viellit. Cette pathologie nécessite un traitement précoce pour que l’état ne continue pas à se dégrader.

Bursite trochantérienne, elle peut être la conséquence d’une blessure sportive, elle comporte l’inflammation de la bourse, c’est-à-dire une poche pleine de liquide qui sert à réduire l’arthrite des tendons pendant le mouvement.
Les bourses sont généralement sensibles au toucher, il est donc probable que l’on soit assis dans une position qui provoque une pression sur une bourse inflammée.bursite,trochantérienne

Lombosciatalgie, en cas de douleur chronique et de sensation de brûlure, on peut souffrir de lombosciatalgie.
La sciatalgie se produit quand il y a quelque chose qui interfère avec le nerf sciatique le long de la partie postérieur de la jambe
La douleur se ressent de la zone lombaire à la hanche, derrière le genou, sur le mollet et au pied.
Pendant la grossesse, il est très fréquent d’avoir une sciatalgie car l’utérus peut provoquer une compression et une inflammation du nerf sciatique
Il est possible qu’on ressente la douleur après beaucoup de temps qu’on est en position assise.

Syndrome du piriforme, si le problème due uniquement à la rétractation et l’épaississement du trochanter,gluteus,piriformemuscle (activation du point gâchette), il peut provoquer une douleur qui s’étend jusqu’au genou, dans la partie arrière de la cuisse.
Si le piriforme appuie sur le nerf sciatique, la douleur peut s’irradier le long de la partie arrière de la jambe jusqu’au pied.
Dans ce cas, les symptômes sont les mêmes que ceux de la lombosciatalgie.
Le traitement le plus approprié est l’ostéopathie associée aux exercices de rééducation ou bien les ultrasons à massage.

Le conflit fémoro-acétabulaire signifie que les deux os qui forment l’articulation de la hanche ne coïncident pas (Wisniewski – 2006).
Tout d’abord on peut ressentir la douleur à la limite du mouvement.
Avec le temps, on peut également ressentir de la douleur lorsqu’on est assis pendant beaucoup de temps ou en marchant en montée.

 

 

Douleur après avoir marché

Causes:

Arthrose: L’arthrose est une des causes les plus fréquentes des problèmes à la hanche.
Cette pathologie se produit lorsque le cartilage entre les os de la hanche s’use, laissant les os frotter entre eux sans aucune protection. Les inflammations articulaires comme l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont souvent associées aux douleurs à la hanche chez les personnes âgées.
En cas d’arthrite grave, la douleur survient également quand on se arrête de marcher ou quand on va se coucher.
Parfois, elle s’aggrave lorsqu’on reste longtemps dans la même position.

Tendinites: les tendons sont des cordes fibreuses qui relient les os aux muscles. L’inflammation des tendons est appelée tendinite et peut être due à une utilisation excessive ou à un traumatisme.
La tendinite de la coiffe des rotateurs (petit et moyen fessier) et des abducteurs (par exemple le tenseur de la fascia lata) peuvent provoquer des douleurs dans la partie latérale de la hanche.

Luxation congénitale de la hanche, elle est provoquée par un problème de croissance, l’articulation de la hanche peut se développer de manière anormale comme si elle était luxée ou hors position.
Cette pathologie est appelée dysplasie congénitale. Elle peut ne pas être douloureuse pendant l’enfance, mais généralement, elle provoque une douleur à la hanche chez les adultes et les personnes âgées.

 

fracture,hanche,douleur,appui,cou,têteFracture osseuse de la hanche : la fracture d’un os de la hanche peut être causée par un accident ou par une chute.
Elle est fréquente chez les personnes âgées qui souffrent d’ostéoporose, c’est-à-dire que l’os devient plus faible et plus fin et cela le rend propice aux fractures.
La fracture du fémur est une cause de douleur soudaine à la hanche et peut être due à un traumatisme ou à une maladie (par exemple une tumeur osseuse ou une métastase).
La douleur à la hanche due à une fracture est très intense et il faut en s’adressant aux urgences.

Ostéonécroses: La nécrose de la tête du fémur est une pathologie dans laquelle le flux sanguin dans les os est limité, cela provoque la mort du tissu osseux.
La nécrose osseuse peut être due à une utilisation prolongée de médicaments stéroïdiens, à des lésions, à une luxation de la hanche, etc.
Le symptôme principal en cas de nécrose de la tête du fémur est une douleur intense au niveau de la hanche lorsqu’on marche (Karim – 2004).

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Les ressauts de hanche, il s’agit d’un syndrome caractérisé par un clic audible qui se produit autour de l’articulation.
Elle peut être classifiée par rapport à la position de provenance comme extra ou intra-articulaire.
Les ressauts de hanche provoque un claquement lorsqu’on marche et parfois de la gêne.

Fatigue musculaire
Les sportifs ont plus de risque de développer une contracture musculaire ou une déchirure.
il est important d’effectuer un bon échauffement car il est plus facile de se blesser à froid.
La contracture musculaire peut causer de la gêne lorsqu’on marche.
Parmi les remèdes naturels, il y a l’arnica et la griffe du diable.

 

Quelles sont les causes d’une douleur à la hanche au repos et pendant la nuit?

Arthrose: c’est une pathologie qui consiste en l’usure de la hanche et peut toucher l’homme et la femme de la même façon.
Si l’articulation s’inflamme, dans les derniers stades, la douleur peut s’aggraver la nuit.
Le traitement a comme objectif la réduction de l’inflammation.
Généralement, le médecin prescrit des exercices d’étirements, des médicamants anti-inflammatoires et de la kinésithérapie.
Pour les cas les plus graves, on peut avoir recours à une intervention chirurgicale de prothèse de hanche.

Muscles raccourcis: autour de la hanche et dans le dos, il peut y avoir des muscles rétractés qui agissent sur la hanche, comme par exemple le quadriceps.
Quand on dort, il y a certaines positions déterminées qui pressent ou mettent en tension les muscles et peuvent causer des douleurs à l’articulation.

Problèmes intestinaux: les problèmes de l’intestin peuvent causer des douleurs qui se réfèrent à la hanche.

Cancer des os : une tumeur osseuse ou une métastase peuvent se produire dans la hanche (Coleman – 2006).
La douleur provoquée par le cancer des os est généralement décrite comme sourde et constante et qui s’aggrave graduellement avec le temps (Dy – 2008).
D’abord, la douleur n’est pas constante. Elle peut être plus aigüe la nuit ou en effectuant certains mouvements.

 

Douleur à la hanche chez les enfants

Les enfants qui se plaignent de douleurs à la hanche ou à la cuisse ne doivent pas être ignorés.

La maladie de Legg-Calvé-Perthes est la nécrose avasculaire de la tête du fémur chez les enfants.
Cela signifie que la quantité de sang qui arrive est faible et ne permet pas aux cellules osseuses de vivre.
Ce trouble provoque la difformité de la tête du fémur et aussi la dégénération articulaire de manière presque certaine.
Parmi les pathologies de l’enfance, il y a :

  • La polyarthrite rhumatoïde juvénile,
  • La maladie de Still – un type d’arthrite idiopathique caractérisée de la fièvre, l’arthrite et d’autres signes d’inflammation (Hedrich – 2017).

Si l’enfant a de la fièvre, cela pourrait être l’arthrite septique ou une infection de l’articulation de la hanche.
La hanche infectée peut être due à un virus ou à des bactéries, surtout le Staphylococcus aureus (Pääkkönen – 2017).
Les symptômes sont : fièvre, douleur, gonflement, il boite et parfois refus de marcher.

Bibliographie

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