Douleur à l’omoplate droite ou gauche

La douleur à l’omoplate est un trouble assez fréquent qui peut être lié :
  • À l’articulation de l’épaule,
  • Aux organes internes (douleur référée).

omoplate, droite, gaucheL’omoplate est un os triangulaire qui relie l’humérus (l’os du bras) à :

  • La clavicule,
  • Le thorax.

 

Causes de la douleur à l’omoplate droite provoquée par des pathologies non graves

De nombreuses causes de douleur à l’omoplate droite ne sont pas liées à des pathologies graves.

Il est dans tous les cas déconseillé d’ignorer la douleur ; c’est toujours une bonne chose d’informer le médecin de tous les types de douleurs qui n’ont pas de cause claire et précise.

  • Les personnes qui sont passent de nombreuses heures devant l’ordinateur peuvent ressentir une douleur à l’omoplate droite ;
  • Porter un enfant dans les bras peut être une cause de douleur à l’omoplate droite ;
  • Porter quotidiennement un sac à main lourd, des livres scolaires ou des sacs peut provoquer une douleur à l’omoplate droite ;
  • Avoir une posture incorrecte. Une posture incorrecte peut provoquer des douleurs dans tout le corps. Rester assis sur une chaise longtemps en appuyant la colonne vertébrale sur le dossier de manière incorrecte provoque un effort musculaire. Un effort excessif de ces muscles provoque une douleur près de l’omoplate droite ou gauche ;
  • Les sportifs ressentent souvent des douleurs à l’épaule droite. Une élongation musculaire pendant des entraînements provoque ces troubles.

 

Principales causes de la douleur à l’omoplate droite due à des pathologies graves.

Voici certaines des causes les plus graves qui produisent des douleurs à l’omoplate droite :

  • Les troubles à la vésicule biliaire
    Les calculs de la vésicule biliaire et les autres maladies de la vésicule biliaire provoquent des douleurs au niveau de l’omoplate droite. Les calculs empêchent le flux de la bile et provoquent des douleurs à l’abdomen supérieur.
    Le mal au ventre causé par des calculs biliaires peut durer de 30 minutes à quelques heures.
    Normalement, ces symptômes sont ressentis après un repas lourd et riche de graisses ;vésicule,biliaire,enflammé,douleur,calculs
  • Les maladies du foie
    Les maladies du foie (le cancer du foie et l’abcès du foie) peuvent provoquer des douleurs à l’omoplate droite.
    Le cancer du foie est responsable de douleur à l’épaule quand il se développe dans les autres parties du corps.
    L’abcès du foie est une infection bactérienne qui peut provoquer une douleur à l’épaule (Sukhjeet Singh – 2013).
    Parmi les symptômes des troubles hépatiques, il y a aussi les démangeaisons de la peau ;
  • Lésion à la coiffe des rotateurs
    Quand les muscles de la coiffe des rotateurs (supra- épineux, petit rond, subscapulaire, infra-épineux) s’abîment, ils causent des douleurs.
    Ces quatre muscles et leurs tendons s’unissent pour stabiliser la tête de l’humérus dans la glénoïde qui est utile chaque fois qu’il y a un mouvement.
  • L’arthrite
    L’arthrite peut provoquer des douleurs lancinantes dans la région de l’épaule. En plus, elle limite le mouvement du bras.
    La douleur de l’arthrite peut être réduite grâce à des médicaments, du repos et avec la kinésithérapie.

 

Douleur à l’omoplate gauche

Causes et facteurs de risque

Lésion musculaire

Pendant un exercice physique intensif (musculation), il peut se produire une déchirure musculaire.

Bursite

Les bourses sont des « poches » pleines de liquide.

Elles se trouvent entre les os, les tendons et les muscles et elles interagissent avec beaucoup de structures.

Pendant le mouvement, les bourses agissent comme des amortisseurs : leur but est de réduire la friction.

L’inflammation d’une bourse (bursite de l’épaule) peut provoquer des douleurs.

Cervicobrachialgie

Dans cette pathologie, la douleur se diffuse de l’épaule vers le bras jusqu’à arriver à la main.

Le patient ressent une douleur fixe à la base des cervicales ou entre les omoplates surtout quand il tourne le cou, pendant l’extension et pendant l’inclination latérale du cou.

Froid et grippe

Un des premiers symptômes de la grippe virale est un malaise diffus dans le corps.

Le rhume, la fièvre et le malaise général sont les premiers signes de la grippe.

Les muscles de l’épaule peuvent se raidir.

Un courant d’air ou la climatisation peuvent causer une contracture au trapèze ou aux muscles intercostaux jusqu’à l’aisselle et à la partie antérieure de la poitrine ou jusqu’au sein.

Posture incorrecte

Une posture incorrecte de l’épaule au repos est une des causes les plus fréquentes de douleur à l’omoplate.

Points-détente myofasciaux (trigger points)

Il existe des points du muscle appelés points-détente qu’on peut ressentir sur le muscle puisqu’ils forment de petits « nodules ».

Lorsqu’ils s’activent, ils peuvent provoquer une douleur musculaire qui peut arriver jusqu’aux autres régions du corps.

Ces points sont particulièrement sensibles à la palpation.

Fracture

La fracture de l’omoplate est une des causes de douleur à l’épaule de type osseux.

Un accident peut causer une « fissure » dans l’os.

Syndrome du conflit sous-acromial

Syndrome,du,conflit,épauleLe syndrome du conflit à l’épaule se produit quand la tête de l’humérus se rapproche trop de l’acromion (une partie de l’omoplate).

Cette pathologie cause une inflammation des tendons et de la bourse synoviale à l’intérieur de l’articulation.

Une forte compression peut provoquer une déchirure du tendon du muscle supra-épineux.

La conséquence est la douleur autour de l’acromion (Ron Diercks et Al. – 2014).

Autres causes

  • La vésicule biliaire enflammée et la présence de calculs de la vésicule biliaire provoquent des douleur autour de l’omoplate droite. On peut, dans de rares cas, ressentir des douleurs dans la partie gauche ;
  • Le pancréas enflammé (pancréatite) provoque des douleurs à l’omoplate ou au-dessous.
    Les douleurs provenant des troubles à la cavité pleurale (Kamyar et Al. 2008) ou au péricarde peuvent être également ressenties à gauche ;
  • Les ulcères gastriques ou ulcères à l’intestin provoquent un engourdissement des omoplates ;
  • La douleur perçue pendant une crise cardiaque (O’Keefe-McCarthy – 2008) peut se diffuser par les nerfs dans la partie arrière du thorax ;
  • Des maladies comme l’embolie pulmonaire, la pneumonie et la dissection aortique (Smith et Al. 2011) peuvent être des causes de douleur à l’omoplate gauche ;
  • La tumeur de Pancoast est située dans la partie avant d’un poumon. Un des symptômes principaux de ce cancer est une forte douleur qui se développe vers la clavicule et arrive au coude.Dissection,aortique,sang,aorte

Infarctus du myocarde ou crise cardiaque

Chez les hommes, un symptôme de la crise cardiaque est la douleur soudaine à l’épaule.

Chez les femmes, un symptôme peu fréquent est la douleur entre les omoplates.

Une crise cardiaque est caractérisée par d’autres symptômes.

Si quelqu’un montre de nombreux symptômes (outre la douleur sous l’épaule gauche), il faut appeler une ambulance le plus rapidement possible.

D’autres symptômes de l’infarctus du myocarde sont (Joy Li Juan Quah et Al. – 2014) :

 

Symptômes qui se produisent associés à la douleur à l’omoplate

Les symptômes les plus importants des pathologies de l’épaule sont la douleur et la sensation de brûlure.

La douleur cause une immobilité du membre supérieur.

D’autres symptômes des troubles à l’omoplate sont :

  • Un engourdissement ;
  • Des altérations de la couleur de la peau ;
  • une difformité ;
  • Un gonflement.

À cause de la douleur dans la partie supérieure du dos, la personne peut avoir des difficultés à effectuer certains mouvements comme lever les bras.
dor,scapulaire,dorsal,e,ombroLe patient est limité dans le mouvement de l’épaule et il ne réussit pas à porter des objets lourds.

Il est possible de ressentir des douleurs surtout quand en ramassant un objet par terre ou quand en étant allongé pendant le sommeil.

Il est conseillé de consulter le médecin généraliste si la douleur entre les omoplates persiste plus de 3 ou 4 jours.

 

Causes de la douleur à l’omoplate pendant les respirations profondes

Certaines personnes ressentent une douleur dans la zone de l’omoplate pendant la respiration.

Les patients font seulement de brèves inspirations et expirations pour éviter de ressentir des douleurs pendant une respiration profonde.

Rire, éternuer, tousser ou bâiller provoquent des douleurs aux omoplates.

Causes

Troubles pulmonaires

Les maladies pulmonaires peuvent provoquer une douleur à l’omoplate.

Les personnes avec un diagnostic de collapsus pulmonaire ressentent des douleurs pendant les respirations profondes.

Compression du nerf

Douleur à l’omoplate, droiteLa douleur à l’épaule se produit en même temps que des problèmes au rachis cervical.

N’importe quel disque intervertébral qui se déplace (hernie discale) et comprime un nerf cause une pression sur la racine nerveuse.

Les symptômes s’aggravent avec la respiration.

Les troubles de la vésicule biliaire comme les calculs biliaires ou la cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire) provoquent une douleur qui s’étend jusqu’à la zone de l’épaule droite.

Certains des symptômes les plus fréquents qui se produisent en cas de troubles de la vésicule biliaire sont la nausée et des troubles abdominaux après un repas (Diehl – 1992).

Lésions costales

Quand ces os sont soumis à une pression excessive pendant un accident, durant des sports de contact ou à cause d’une toux excessive, il est possible d’avoir une fracture et cela peut provoquer des douleurs à l’omoplate qui s’aggravent lors de respirations profondes.

 

Que faut-il faire ? Le traitement pour la douleur à l’omoplate

La liste ci-dessous soulage la douleur à l’omoplate :

  • Les analgésiques ;
  • La massothérapie ;
  • L’alimentation riche en nutriments ;
  • Faire des exercices régulièrement ;
  • Appliquer des pommades naturelles ;
  • Utiliser de la glace ;
  • Effectuer des enveloppements chauds.

Le massage à l’huile est indiqué pour soulager la douleur.

Si la douleur ne diminue pas, il faut consulter un médecin ou un kinésithérapeute.

Relâchement musculaire

Une excellente manière de détendre les contractures à la maison est d’utiliser le rouleau de massage (foam roller).

Il s’agit d’un cylindre qui peut être utilisé pour créer une pression sur la région qu’il faut traiter.

Comment faut-il l’utiliser ?

  • Appuyer le rouleau de massage sur un tapis au sol,
  • S’allonger sur le dos avec le rouleau de massage perpendiculaire à la colonne vertébrale,
  • Plier les genoux et soulever les fessiers du tapis,
  • Il est possible de croiser les mains sur la poitrine ou derrière la tête,
  • Glisser sur le rouleau d’avant en arrière pendant une minute.

Rolo-espuma-costas

Le rouleau de massage se trouve dans tous les magasins de sport.

 

Remèdes naturels pour soigner la douleur à l’omoplate

En cas de douleur grave et constante, il faut consulter immédiatement un médecin.

Si la douleur n’est pas trop forte, les remèdes suivants peuvent être utiles.

  1. Il faut suspendre toutes les activités quotidiennes qui surchargent les épaules. L’articulation a besoin de se reposer.
  2. La glace, ou un massage de l’épaule est utile surtout pour soigner un trouble des muscles ou des tissus mous.
  3. Les enveloppements chauds sont un excellent remède pour soulager la douleur, mais pas pendant les 48 heures suivant l’apparition de la douleur. L’application de chaleur améliore la circulation sanguine dans les muscles touchés. Cette procédure réduit les temps de guérison en cas d’accident ;
  4. Si ces remèdes ne fonctionnent pas, il est conseillé de consulter un médecin. Les médecins prescrivent des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur ou prescrivent des examens pour le diagnostic.
  5. Une séance d’acupuncture autour des épaules peut être utile. Elle peut réduire la douleur, augmenter l’amplitude du mouvement et stabiliser l’articulation.
  6. De nombreux d’exercices aident à réduire la douleur musculaire de l’épaule. Les exercices pour l’épaule les plus efficaces sont ceux de renforcement. Le yoga est une excellente gymnastique pour détendre les muscles.

 

Exercices pour la douleur à l’omoplate

La douleur à l’omoplate peut partir des muscles du cou ou du dos.

Pour la douleur qui part des muscles du cou, il est possible d’effectuer un exercice de la méthode McKenzie en rétraction et en extension. 

  1. Position de départ : assis avec le dos droit,
  2. Déplacer le menton vers l’arrière sans plier la tête vers le bas,
  3. De cette position plier la tête en arrière, comme pour regarder vers le haut,
  4. Revenir à la position de départ,
  5. Répéter 10 fois.

exercice, cou, McKenzie

 

Pour les articulations entre les vertèbres dorsales et les muscles dorsaux, il est conseillé d’effectuer un simple exercice d’extension pour le dos en position assise.

  1. Position de départ : on est assis, le dos droit et les mains derrière la tête,
  2. Appuyer le dos contre le dossier de la chaise,
  3. Étendre (cambrer) la colonne vertébrale dorsale le plus que possible, en appuyant le dos contre le dossier,
  4. Revenir à la position de départ.

exercice, omoplate, thorax

Bibliographie

1) Treatment of liver abscess: prospective randomized comparison of  catheter drainage and needle aspiration. Sukhjeet Singh, Poras Chaudhary, Neeraj Saxena, Sachin Khandelwal,Deva Datta. Ann Gastroenterol. 2013; 26(4): 332–339. Poddar, and Upendra C. Biswal
2) Guideline for diagnosis and treatment of subacromial pain syndrome. A multidisciplinary review by the Dutch Orthopaedic Association. Ron Diercks et Al. Acta Orthop. 2014 Jun; 85(3): 314–322.
3) Exudative pleurisy of coccidioidomycosis: A case report and review of the literature. Kamyar Afshar, Ayana BoydKing, and Om P Sharma. J Med Case Reports. 2008; 2: 291.
4) Women’s experiences of cardiac pain: a review of the literature. O’Keefe-McCarthy S1. Can J Cardiovasc Nurs. 2008;18(3):18-25.
5) Aortic dissection presenting as pleural effusion. Pramod Somasamudra, Ed Smith, and Ronja Tandan. BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0320113956.
6) Knowledge of Signs and Symptoms of Heart Attack and Stroke among Singapore Residents Joy Li Juan Quah et Al. Biomed Res Int. 2014; 2014: 572425.
7) Symptoms of gallstone disease. Diehl AK1. Baillieres Clin Gastroenterol. 1992 Nov;6(4):635-57.

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Douleur à l’omoplate droite ou gauche ultima modifica: 2015-08-25T22:08:12+00:00 da Michele Massaro Médecin orthopédiste