Troubles du sommeil

Quels sont les troubles du sommeil ?

Il y a plusieurs maladies qui peuvent influencer le sommeil, parmi ces maladies l’insomnie est la plus fréquente.
L’insomnie est l’incapacité de dormir assez d’heures, de sorte que la personne ne se sent pas fraîche et reposée.
Les heures de sommeil nécessaires changent selon l’âge et l’activité phisique, en effet les enfants ont besoin de dormir beaucoup plus de temps que les personnes âgées.


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Cette maladie est souvent le symptôme d’un autre problème, tel que le stress, l’anxiété, la dépression ou d’autres maladies.
Elle peut être aussi provoquée par le mode de vie, y comprise la prise de médicaments, un manque d’exercice physique, le décalage horaire ou même des substances stimulantes telles que le café.
Parmi les facteurs de risque il y a la pleine lune, rester au lit sans dormir et un mode de vie malsaine.
Les signes et les symptômes de l’insomnie sont :

  • la difficulté à s’endormir et la difficulté à se rendormir après le réveil pendant la nuit
  • des éveils fréquents pendant la nuit
  • le sommeil est léger, interrompu et épuisant
  • on ressent le besoin de prendre des somnifères ou des intégrateurs pour s’endormir
  • la somnolence et une faible consommation de calories pendant la journée

Une somnolence excessive
Environ 20% de la popolation ont une somnolence excessive (surtout de jour). Les personnes ayant une excessive somnolence sont très paresseuses et ces symptômes interfèrent avec le travail, l’école, les activités et les relations avec les autres. La somnolence excessive diffère de la dépression, dans laquelle on a généralement une volonté réduite de faire les activités normales, même les chose qu’on aime.

L’ apnée du sommeil
L’apnée dusommeil est un trouble fréquent dans lequel la respiration est temporairement arrêtée pendant le sommeil à cause de l’obstruction des voies respiratoires supérieures.
Ces pauses de la respiration interrompent le sommeil environ chaque heure.

Les symptômes de l’apnée sont :

  • le ronflement
  • des pauses fréquentes dans la respiration pendant le sommeil
  • haleter, grogner ou suffoquer lors du sommeil
  • Se sentir épuisé quand au réveil et être somnolent pendant la journée, quel que soit le temps passé au lit
  • Se réveiller avec l’essoufflement, des douleurs thoraciques, du mal de tête, une congestion nasale ou la gorge sèche

La syndrome des jambes sans repos
Le syndrome des jambes sans repos est un trouble du sommeil qui provoque un besoin presque irrésistible de bouger les jambes.
L’envie de bouger se produit lorsqu’on est allongés ou on dort et elle est généralement dûe à une nuisance, un picotement ou une douleur.
Les signes et les symptômes du syndrome des jambe sans repos sont :

  • une nuisance profonde à l’intérieur des jambes, accompagnée d’une forte envie de bouger, ce genre de sentiment aggrave pendant la nuit
  • le malaise améliore temporairement lorsqu’on bouge, étend ou masse les jambes
  • des crampes ou des spasmes répétitifs dans les jambes pendant le sommeil

La narcolepsie
La narcolepsie est un trouble du sommeil qui provoque une somnolence excessive et incontrôlable pendant le jour.
Lorsqu’une personne souffre de narcolepsie peut avoir des “crises de sommeil” alors qu’elle parle, travaille ou conduit.
Les signes et les symptômes de narcolepsie sont :

  • commencer à rêver avant d’être complètement endormi
  • être faibles ou perdre le contrôle musculaire lorsqu’on rit, être en colère ou lorsque on ressent d’autres émotions fortes
  • rêver dès que la personne tombe endormi
  • une paralysie et l’incapacité de bouger au réveil ou lorsqu’on est demi éveillé pour les 2 premières minutes

Le ronflement
Le ronflement est le son fort qu’on entend alors qu’on dort.
On ronfle parce que l’air qu’on respire fait vibrer les tissus de la partie postérieure de la gorge.
Le son dépend de la quantité d’air et il peut être émis par le nez, la bouche ou par une combinaison des deux.
Lorsqu’on dort dans une position allongée à plat, il y a plus des probabilités que la personne ronfle.
Il peut se produire aussi lorsque la gorge et les muscles sont relaxées à cause de l’alcool et d’autres antidépresseurs, à cause d’une congestion par un rhume ou à cause d’une allergie.

Les trobles du sommeil provoqués par le rythme circadien
La lumière influence le rythme circadien, lorsque le soleil se lève le matin, le cerveau communique au corps de se réveiller, tandis que de nuit, lorsqu’il y a moins de lumière, les cellules du cerveau délivrent la mélatonine, une hormone qui stimule le sommeil.
Lorsque les rythmes circadiens sont interrompus ou altérés, la personne peut être étourdie, désorientée, endormie à des moments inopportuns. Les rythmes circadiens anormaux peuvent être provoqués par la dépression, le trouble bipolaire et le trouble affectif saisonnier.

Le décalage horaire
Le décalage horaire est une interruption temporaire des rythmes circadiens qui se produit lorsqu’on voyage dans de différents fuseaux horaires.
Les symptômes sont : une somnolence, la fatigue, le mal de tête, le mal au ventre et l’insomnie. Les symptômes apparaissent généralement dans un jour ou deux après un vol qui traverse deux ou plus de fuseaux, plus le vol est long, plus les symptômes sont intenses.
Même la différence du vol fait la différence, un voyage vers l’est peut provoquer plus de problèmes par rapport à un voyage vers l’ouest.

Les postes de travail et les problèmes de sommeil
Les troubles du sommeil provoqués par les postes de travail se produisent lorsque les horaires de travail et l’horloge biologique ne sont pas bien synchronisés. Dans notre société, de nombreux travailleurs doivent faires des postes nocturnes, des postes dans lesquelles il faut se réveiller tôt le matin ou des postes de rotation, ces horaires obligent à travailler lorsque le corps a besoin de dormir. Il y a certaines choses qu’on peut faire pour réduire l’impact des postes de travail sur le sommeil :

  • Prendre des pauses régulières et minimiser la fréquence de la relève
  • Lors de la relève, on conseille de reporter, plutôt que d’anticiper, parce qu’il est plus facile de s’adapter
  • Régler le cycle de sommeil et d’éveil en utilisant la lumière lorsqu’on est au travail et en la limitant lorsqu’ il est temps de dormir
  • Considérer la mélatonine quand il est temps de dormir

L’incontinence urinaire est un trouble qui peut influer sur le sommeil.
Lorsqu’on ressent de la douleur, il est très difficile de dormir sans aucune interruption. Les personnes qui ressentent de la douleur et un engourdissement au corps pourraient être atteintes d’une fibromyalgie. Les causes de la fibromyalgie sont encore inconnues, mais les médecins croient qu’une de ses causes peut être précisement liée aux problèmes de sommeil.

Thyroïde
Les troubles de la thyroïde peuvent provoquer de troubles sévères parce que les hormones thyroïdiennes règlent le métabolisme et peuvent provoquer de la nervosité et de l’agitation, surtout si la personne souffre d’hyperthyroïdisme .

Le retard du sommeil
Ce trouble se produit lorsque l’horloge biologique est significativement retardé, par conséquent on va dormir et on se réveille beaucoup plus tard par rapport à d’autres personnes, par exemple on ne réussit pas à s’endormir jusqu’à 4 du matin, mais le réveille est postposé à midi, sauf si les engagements journaliers l’empêchent.

 

Les troubles du sommeil chez les enfants

D’autres causes du trouble du sommeil sont : le grincement des dents (bruxisme), des allergies, un rhume, ronfler, une fibromyalgie et des cauchemars,
Le grincement des dents peut provoquer le réveille pendant la nuit surtout chez les enfants, mais aussi chez les adultes.
Parmi les troubles du sommeil plus fréquents chez les enfants il y a l’allergie, le rhume, la tousse et des infections respiratoires qui provoquent des difficultés dans la respiration nocturne.
Lorsqu’on effectue un vaccin à un enfant, l’enfant peut avoir une insomnie dans les jours suivants. Le trouble est généralement résolu en quelques jours.

Des cauchemars
Les mauvais rêves et les cauchemars peuvent interrompre le sommeil, l’enfant peut se sentir émotionnellement démoralisé et peut développer le somnambulisme après avoir fait un mauvais rêve.

 

Troubles psychologiques

La dépression post-partum
La dépression post-partum peut influer sur la capacité de prendre soin de l’enfant et de gérer les normales activités quotidiennes.
La personne dépresse peut souffrir d’une hypersomnie (dormir trop) ou d’un rythme du sommeil non régulé.
Un traitement rapide peut aider la personne dépresse.

Le stress post-traumatrique
Vivre un événement traumatique peut laisser des cicatrices durables, seulement un traitement approprié et la psychothérapie peuvent aider à résoudre l’état de stress post- traumatique.

Pavor nocturnus (terreurs nocturnes) : il est caractérisé par la terreur, des cris, la tachycardie (rythme cardiaque rapide), les pupilles dilatées et une respiration sifflante.
Parmi les causes il y a le stress, l’anxiété, la drogue, des médicaments, une perte de sommeil, etc.

La paralysie du sommeil ou hypnagogique
Ce trouble consiste dans la paralysie musculaire de tout le corps qui peut se produire juste avant de s’endormir ou au réveil.
Sa durée est brève (moins de 2 minutes) et le traitement prévoit plus heures de sommeil et un mode de vie plus sain.

 

Le Sommeil et la ménopause

La ménopause est une phase de la vie feminine qui se produit lorsque les ovaires ne produisent pas d’estrogènes et de progestérone, de sorte qu’on arrête les menstruations. C’est un événement normal du vieillissement, elle signale la fin des années d’élévage d’une femme. La ménopause se produit généralement entre 40 et 50 ans. Même la ménopause peut favoriser les problèmes du sommeil. Lorsque les ovaires ne produisent plus de quantité appropriée d’estrogènes et de progestérone, la femme peut avoir des rougissements (une sensation soudaine de chaleur qui se propage dans tout le corps) et de la transpiration (liée aux rougissements). Environ 75%-85% des femmes en ménopause ont des rougissements de chaleur, qui peuvent déranger le sommeil.

Les problèmes de sommeil pendant la grossesse

Les changements hormonaux et les troubles physiques liés à la grossesse peuvent facilement influencer la qualité du sommeil. Avec le temps, le sommeil devient toujours plus difficile : pendant le premier trimestre, la femme se réveille fréquemment à cause du besoin d’aller aux toilettes, mais il est aussi provoqué par un stress physique et émotionnel, en outre on ressent de la somnolence pendant les heures diurnes.
Pendant le deuxième trimestre, chez de nombreuses femmes la qualité du sommeil améliore parce que lorsque le foetus se développe, il réduit la pression sur la vessie vu qu’il se déplace plus loin de cet organe.
Pendant le troisième trimestre de grossesse il y a plus de problèmes de sommeil, on peut ressentir un trouble à cuase de la taille du ventre, des brûlures d’estomac, des crampes dans les jambes et même l’incontinence revient parce que la position de l’enfant change de nouveau, en effet il se positionne de nouveau sur la vessie.

 

Troubles du sommeilDiagnostic du trouble du sommeil

La première chose à faire est de consulter le médecin pour comprendre s’il y a des troubles organiques qu’influencent la qualité du sommeil.
Après avoir exclu les pathologies, si l’insomnie est liée au mode de vie on conseille de suivre des règles pour une vie saine et de parler eventuellement avec un expert en remèdes naturels et en alimentation.
Les troubles du sommeil sont reconnus comme des troubles psychiatriques et sont classifiés dans le DSM V en quatre sections :

  • des troubles prmaires du sommeil
  • un trouble du sommeil lié à un autre trouble mental (par exemple l’autisme, la maladie de Parkinson ou la dépression)
  • un trouble du sommeil dû à une maladie (par exemple la fibromyalgie)
  • un trouble du sommeil induit par des substances (d’alcool ou des drogues)

Traitement médicamenteux
Les médicaments peuvent être indiqués pour certains troubles spécifiques qui provoquent les troubles du sommeil.
Pour l’insomnie, le médecin peut prescrire ses antidépresseurs, des benzodiazépines et des sédatifs, mais ces médicaments créent de la dépendance et provoquent une forte somnolence diurne.

 

Remèdes naturels pour les troubles du sommeil

Le coussin : les coussins peuvent être utilisés pour soutenir le ventre et le dos. Un coussin entre les jambes peut aider à soutenir la partie basse du dos et permet de dormir sur un côté. Certains types de coussins spécifiques sont ceux en forme de coin et ceux en pleine longueur.
L’alimentation : avant d’aller au lit on conseille une tisane relaxante ou un intégrateur de valériane. Les aliments riches en glucides tels que le pain ou le riz peuvent favoriser le sommeil. Un goûter riche en fruits et légumes évite un manque de vitamines et de sels minéraux, de sorte qu’il peut aider à prévenir les cauchemars, le mal de tête et les rougissements de chaleur.
Les techniques de relaxation : parmi les traitements naturels, les techniques de relaxation musculaire peuvent aider à calmer l’esprit et à relaxer les muscles. Parmi ces techniques il y a le yoga, des massages, une respiration profonde, un bain ou une douche chaude avant de dormir.
L’exercice physique : l’activité physique améliore la santé physique et mentale, en outre elle favorise un sommeil plus profond.

Les fleurs de Bach : parmi les fleurs de bach indiquées pour l’insomnie il y a :

  • Larch (Mélèze): approprié aux enfants en situation d’insécurité
  • Mimulus (Mimule ponctué): pour les nourrissons et les enfants qui ont peur de l’obscurité
  • Scleranthus (Alène): en cas de sautes d’humeur
  • Verveine (Verveine): pour les enfants frénétiques, hyperactifs et impulsifs