Hallucinations visuelles, auditives et olfactives

On peut définir les hallucinations comme des sensations qui paraissent réelles, mais qui sont inventées par l’esprit.
Lorsqu’on voit, écoute ou goûte quelque chose qui n’existe pas, une hallucination est en train de se passer.
Elles sont fréquentes chez les personnes avec schizophrénie et elles se produisent souvent avec des voix.


Les hallucinations peuvent être effrayantes, inattendues ou indésirables. Dans la majorité des cas, elles ont une cause identifiable.
On ne doit pas confondre l’hallucination avec l’illusion, c’est-à-dire une perception ou une interprétation anormale de la réalité.

Hallucinations visuelles
Une personne avec hallucinations visuelles voit quelque chose qui n’existe pas, des lumières qu’il n’y a pas ou des images zoomorphes (d’animaux), religieuses et mystiques.
Plusieurs pathologies peuvent provoquer d’hallucinations visuelles, y compris la démence et la migraine ; cela peut également se passer chez une personne dépendant de drogues (cannabis, marijuana, haschisch, LSD, cocaïne, morphine, etc.) ou d’alcool.
Les drogues peuvent provoquer d’hallucinations géométriques ou fractales (une image qui contient une figure répétée plusieurs fois de mesures différentes).
L’abstinence de certains médicaments peut provoquer les hallucinations, par exemple le Zolpidem pour l’insomnie.
Les hallucinations peuvent également se produire après une opération chirurgicale ou après l’anesthésie ; il s’agit d’un phénomène assez fréquent, bien que temporaire, chez les personnes âgées qui effectuent une intervention chirurgicale.
Des personnes confondent les hallucinations visuelles nocturnes avec les cauchemars.


Hallucinations auditives ou acoustiques
Il s’agit de l’hallucination la plus fréquente chez les patients schizophréniques.
Ils disent d’entendre des sons ou des voix qui, en réalité, n’existent pas.
Les patients schizophréniques entendent souvent des voix qui parlent avec eux.
Les hallucinations peuvent être des coups de sifflet ou des sifflements.
Les voix peuvent dire des mots sans sens, des critiques à la personne ou des mots neutres. Les voix peuvent commenter les actions de la personne.
Les hallucinations auditives peuvent également donner des ordres.

L’hallucination auditive peut être provoquée par :

Elles peuvent se produire à l’absence de maladies mentales. Les hallucinations auditives sont très douloureuses, toutefois certains arrivent à vivre avec ces voix.

Cela est plus simple lorsque les mots sont neutres ou sans sens.
L’hallucination auditive peut également se produire après un deuil.
Pendant cet évènement l’individu pense d’entendre la voix de la personne aimée.


Hallucination olfactive (phantosmie)
Ces hallucinations provoquent chez la personne des odeurs fortes qui n’existent pas.
Les odeurs sont mauvaises, comme celles de vomissements, d’urine, de selles, de tabac ou de viande pourrie.
Cette pathologie s’appelle phantosmie et elle peut être provoquée par de dommages neurologiques du système olfactif.

L’hallucination pourrait être provoquée par :

  • Un virus
  • Un traumatisme
  • Une tumeur cérébrale (surtout si le malade est dans sa phase terminale)
  • L’exposition aux substances toxiques
  • Un médicament
  • L’épilepsie peut provoquer la phantosmie.

Hallucinations tactiles
Cette hallucination se produit lorsqu’une personne pense d’être touchée. Une des sensations les plus fréquentes est celle d’avoir un insecte sur la peau. L’hallucination tactile se produit avec la consommation de cocaïne ou d’amphétamines.

Hallucinations gustatives
Les personnes avec cette hallucination perçoivent des gouts qui en réalité ne sont pas présents.

Hallucination générale somatique
Lorsqu’une personne pense que son corps est gravement blessé, mutilé ou éventré, elle est en train d’avoir une hallucination générale somatique. Des patients perçoivent des animaux qui griffent ou des serpents qui rampent dans l’estomac.

Délires
Dans la majorité des cas les hallucinations sont associées aux délires. Lorsqu’un patient schizophrénique a l’illusion que les extraterrestres ont envahi sa maison, il entend des voix. Le malade pense que les extraterrestres sont en train de lui parler. Il peut les voir alors qu’ils bougent dans la maison et il peut sentir des odeurs insolites.


Hallucinations musicaux
Les hallucinations auditives (ou perceptions anormales de sons et de voix) s’appellent même paracousie.
Une hallucination musicale fait partie de la catégorie des paracousies.

Hallucinations hypnagogiques (dans le sommeil)
Ces hallucinations oniriques se produisent pendant qu’une personne dort.
Cela provoque une sensation de chute du lit et, par conséquent, un mouvement soudain afin de protéger le corps de la chute. Les hallucinations peuvent se passer dans le sommeil ou le jour ou la nuit.
Les hallucinations hypnagogiques se passent en forme de rêves et elles troublent le sommeil de la personne.

Outre la sensation de tomber, on peut avoir une hallucination :

  • Visuelle
  • Auditive
  • Tactile

Le patient ne comprend pas quand se produit l’hallucination, si dans le sommeil ou au réveil.
Les hallucinations hypnagogiques sont un symptôme de narcolepsie et elles peuvent se passer après une crise cataleptique.
Le patient peut avoir les hallucinations dès qu’il serre les yeux (avant de dormir).

Les hallucinations hypnopompiques provoquent d’images ou de troubles qui réveillent la personne.
Les images hypnopompiques sont très vives et même effrayantes.

Les hallucinations lilliputiennes sont un type d’hallucination où tous paraissent plus petits que dans la réalité. Cela est valable ou pour les objets, ou pour les personnes, ou pour les animaux.

Hallucinations cénesthésiques ou somatiques
Le patient perçoit une altération sensorielle du corps, de la consistance des organes, de la sensibilité (par exemple la chaleur ou le froid) ou il pense d’être envahi par d’animaux ou de choses.

Les hallucinations reflexes se produisent dans un organe de sens après la simulation d’un autre organe de sens.

 

Causes des hallucinations

Causes des hallucinations auditives

Les personnes avec hallucinations auditives entendent :

  • Des voix
  • Des bruits
  • De la musique
  • Des sons

Les bruits ne sont pas présents dans la réalité. Un exemple typique d’une personne qui souffre d’hallucinations auditives se passe lorsqu’une personne entend quelqu’un qui appelle son nom mais, en se regardant autour, elle ne voit personne. L’individu entend des voix qui parlent, commentent ou donnes des ordres. Ces hallucinations peuvent être provoquées par une des pathologies suivantes :

Schizophrénie
La schizophrénie est un trouble mental assez fréquent dans la population actuelle, en provoquant une détérioration graduelle de l’esprit.
Les personnes avec schizophrénie ont de symptômes comme les hallucinations, les délires et d’autres troubles.
Un signe très fréquent de cette maladie est la sensation d’entendre des voix qui ne sont pas présentes dans la réalité.
Elles pourraient être soit masculines soit féminines, passées ou présentes.
Le symptôme se produit lorsqu’une personne entend soit une voix seule, soit plusieurs voix ensemble. Elles parlent à l’individu et commentent.
Les commentaires sont souvent négatifs.
Dans d’autres cas les voix donnent d’ordres, comme « Il dort ! » (à la troisième personne) ou plusieurs voix parlent au schizophrénique « Vous êtes une personne horrible », « Vous puez et vous êtes laide » etc.

Dépression
La dépression est une sensation de tristesse extrême et de désespoir. La dépression se différentie de la tristesse car cet état d’âme ne passe pas avec le temps. Une personne déprimée n’effectue pas d’activités normales de vie quotidienne, en aggravant toujours plus les symptômes de sa pathologie. La dépression interfère avec le normal fonctionnement de l’esprit humain et elle peut provoquer d’hallucinations.

Isolement
Lorsqu’une personne est isolée et elle n’a pas d’interactions sociales, elle est toute seule. L’isolement, la solitude et la peur peuvent avoir un effet dévastateur sur l’esprit d’une personne et ils peuvent provoquer les hallucinations

 

Causes des hallucinations visuelles

Les hallucinations visuelles se passent lorsqu’une personne voit des choses qu’il n’y a pas.
Il s’agit d’un processus graduel qui pourrait commencer avec la vision de choses différentes, comme d’ombres, d’éclairs de lumière ou d’objets.
La perception plus fréquente est celle d’un être humain ou d’un animal qui ne sont pas là.
On reporte dans la liste suivante certaines des causes d’hallucination visuelle.

Délire
Il s’agit d’une maladie psychotique qui provoque un trouble de l’esprit et une diminution de la capacité d’attention. L’esprit « joue » avec la conscience de la personne en provoquant constamment les hallucinations.

Démence
Les personnes avec démence voient des objets qui bougent bien qu’ils soient immobiles. Avoir fréquemment d’hallucinations est un signe de démence.

visions, illusions, hallucinations-Hallucination visuelles-auditive, olfactivesD’autres causes d’hallucinations visuelles sont :

 

Autres causes d’hallucination

 

Drogues et alcool
L’abus de certains médicaments peut provoquer les hallucinations. Les hallucinations sont provoquées par un excès de boissons alcoolisées.
Les drogues suivantes provoquent les hallucinations : la marijuana, l’ecstasy et l’LSD.
Certains de ces principes actifs étaient en vente comme médicaments, mais ils ont été retirés du marché puisqu’ils provoquent d’hallucinations comme effet secondaire.

Dépression nerveuse et fatigue
Lorsqu’une personne est fatiguée, épuisée et fatiguée elle n’arrive pas à distinguer bien entre le réveil et le sommeil.
Un cerveau fatigué ne travaille pas au mieux, on peut donc se confondre et voir des choses qui n’existent pas.
La dépression nerveuse et la fatigue sont une cause très fréquente d’hallucinations.

Hallucinations et sommeil
Il est fréquent d’avoir d’hallucinations dans le sommeil (hypnagogiques) ou dès qu’on se réveille (hypnopompiques).
On peut avoir d’hallucinations auditives ou visuelles.
On voit de choses qui n’existent pas comme d’objets qui bougent ou l’image d’une personne.
Les hallucinations hypnagogiques et hypnopompiques sont très fréquentes chez les personnes narcoleptiques. Elles sont identiques aux rêves, mais elles ne doivent pas être une source de préoccupation.

Hallucinations fébriles chez les enfants
Les hallucinations peuvent se passer chez les enfants avec fièvre élevée. Si l’enfant se sent mal avec une température corporelle au-dessus de 37,5 C et il est en train d’avoir d’hallucinations, il faut consulter le médecin traitant.
Les parents doivent rester calmes et rassurer l’enfant. L’enfant doit boire beaucoup d’eau et le médecin peut prescrire le paracétamol ou l’ibuprofène (on conseille toujours de lire la notice pour connaître le dosage bon). Les hallucinations devraient arrêter en quelques minutes.

Syndrome de Charles Bonnet
Environ 60% des personnes avec déshabilités graves peuvent avoir d’hallucinations visuelles temporaires.
Ce trouble est également appelé syndrome de Charles Bonnet et il est fréquent chez les personnes âgées qui sont devenues aveugles.
Dans la majorité des cas les hallucinations durent environ 12 à 18 mois et elles peuvent être des figures simples ou des images très détaillées.

 

Traitement des hallucinations

On devrait traiter tous les types d’hallucination, sauf les hallucinations hypnagogiques.
On traite les hallucinations chroniques avec plusieurs médicaments antipsychotiques et avec thérapies psychosociales.
Les hallucinations visuelles (par exemple quand on voit une personne décédée) peuvent disparaître rapidement parce qu’elles font partie du deuil.
Modifier le mode de vie aide à améliorer le repos et à prévenir le stress. Il faut éviter de boire des boissons avec caféine.
Si les hallucinations sont provoquées par l’abus de médicaments (comme effets secondaire), il faudrait arrêter la prise de ces médicaments. La thérapie cognitivo-comportementale améliore les problèmes liés au sommeil.