Condylomes génitaux acuminés ou verrues génitales

Les condylomes génitaux ou verrues génitales sont une maladie sexuellement transmissible qui apparaît extérieurement sur les organes génitaux, dans la région anale, à l’intérieur de la zone supérieur du vagin, sur le col et l’urètre masculin (le tube qui relie la vessie vers l’extérieur).
La lésion est habituellement enflée et rose.
Les condylomes masculins ou féminins sont des lésions de la peau sexuellement transmissible provoquées par le virus du papillome humain (VPH).

Condylomes génitaux acuminés ou verrues génitales

Actuellement, il y a plus de 100 types de VPH, dont certaines peuvent provoquer le cancer, principalement dans le col de l’utérus et l’anus.
Environ 90 % des condylomes acuminés reliés au VPH de type 6 et 11. Donc ces 2 types sont moins susceptibles d’arriver à un potentiel néoplasique.
Cependant, l’infection au VPH est très fréquente et ne provoque pas toujours le cancer. L’examen préventif des cancers gynécologiques ou frottis du col utérin peut détecter des anomalies du col utérin assez tôt et doit être effectué régulièrement par toutes les femmes.
On ne sait pas combien de temps le VPH puisse rester sans symptômes et quels soient les facteurs qui provoquent l’apparition de lésions. Pour cette raison, il est conseillé de faire des visites régulières.

 

Causes du condylome

Bien que les verrues génitales soient provoquées par le virus du papillome humain, beaucoup de personne ont été infectés sans pour autant avoir les verrues. Bien que les infections dues au VPH ne sont pas à déclarer comme une maladie sexuellement transmissible (MST), il n’y a aucun doute que les verrues se transmettent sexuellement.
Le VPH est un virus qui contient de l’ADN double brin. Est la même forme du virus de l’herpès. Cela ne semble pas être une maladie qui pénètre dans le sang.
Étant donné que certaines verrues disparaissent spontanément, comme certaines verrues communes du corps, il est clair que le système immunitaire du patient joue un rôle important dans l’infection.
Environ 30 % des femmes ayant le VPH dans l’utérus, sur diagnostic frottis utérin continuent à développer la dysplasie cervicale. Il est évident que certaines formes de dysplasie cervicale et de cancer du col utérin sont provoquées par le VPH.

 


Quelles sont les causes des verrues anales ?

Les verrues anales sont provoquées par le virus du papillome humain, qui se transmet généralement par contact sexuel, mais pas nécessairement à travers un rapport postérieur.
Il existe plusieurs types de virus du papillome humain ; Certains provoquent des verrues sur les mains et les pieds, tandis que d’autres causent des verrues génitales et anales.
Le même type de verrues peut se produire sur le pénis, le scrotum, le vagin ou sur les grandes lèvres.

 

Combien de temps de l’infection à la formation de verrues ?
Le temps d’exposition au virus à la croissance des verrues (période d’incubation) varie d’un à six mois, mais peut être plus long. Pendant ce temps, le virus reste dans les tissus mais est inactif.

 

Comment se forment les verrues génitales ?

La condylomatose ou verrue vénérienne est transmise lors des rapports sexuels.
Une femme peut transmettre le condylome au nouveau né pendant l’accouchement.
Les hommes et les femmes sexuellement actifs entre 15 et 33 ans sont plus susceptibles que les autres d’avoir des verrues génitales.
Les facteurs suivants augmentent le risque d’avoir des condylomes génitaux :

  • Activité sexuelle : ne pas porter un préservatif et avoir plusieurs partenaires sexuels augmente le risque.
  • Problèmes avec le système immunitaire : d’autres maladies sexuellement transmissibles, l’infection au VIH, le traitement contre le cancer ou une greffe d’organe peut affaiblir le système immunitaire et augmenter les risques.
  • Le tabagisme : le tabagisme entraîne des modifications aux cellules du corps et peut augmenter les chances d’avoir une infection au VPH.

 


Signes et symptômes des verrues génitales

L’infection au VPH provoque généralement des verrues de dimension variable. Généralement, chez les hommes on observe la formation de verrues sur le pénis (gland) et sur la région anale.
Chez les femmes, les symptômes les plus courants apparaissent dans le vagin, la région vulvaire, la région cervicale et anale. Les lésions peuvent aussi apparaître dans la bouche, les lèvres et la gorge. Les hommes et femmes peuvent être infectés par le virus sans montrer aucun symptôme.
Habituellement, les verrues ne provoquent pas de douleur dans l’anus, au pénis ou au vagin, et même lors des rapports sexuels. Il s’agit là, d’une différence importante avec les hémorroïdes.

 

Quels sont les symptômes des verrues anales ?

Beaucoup de patients ayant les verrues anales ne présentent aucun symptôme.
Certains patients peuvent remarquer de petites excroissances dans la région anale. D’autres se plaignent de démangeaisons, de saignement ou d’humidité dans le canal anal.

 

Diagnostic

Trouver qu’une formation semblable au chou-fleur sur les organes génitaux est une raison pour aller chez le médecin, qui pourra déterminer s’il s’agit de verrues génitales ou d’une autre maladie.
Le médecin peut utiliser un type de microscope appelé colposcope pour examiner le col de l’utérus d’une femme et savoir si il y a des éclosions internes.
Quand l’acide acétique (vinaigre) est tamponné sur le col de l’utérus ou le pénis, les lésions dues au virus du papillome humain apparaissent de couleur blanchâtre.
La colposcopie peut être utile pour détecter les lésions plates qui ne sont pas visibles à l’œil nu, mais seulement deux tiers des zones blanches observées dans un colposcopes sont dues à une infection au VPH.
Les échantillons des cellules obtenus à l’aide d’une biopsie pour le virus du papillome humain, peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic.
Un test de pap anormal du col de l’utérus peut également indiquer l’infection au VPH.
Certains types de VPH peuvent provoquer le cancer du col utérin, tandis que d’autres peuvent provoquer le cancer de la vulve ou anal. Suite à tout tests de pap anormal, une femme doit être examinée par le médecin.

Diagnostic différentiel

Le médecin doit exclure d’autres pathologies qui peuvent donner des symptômes similaires : le Molluscum Contagiosum


 

D’autres maladies sexuellement transmissibles

Chlamydia

Candidose

La vaginose bactérienne

Gale

L’herpès génital

Virus du papillome humain

Trichomonase

Cystite

 

Comment traiter le condylome génital ?

Les petites verrues génitales peuvent guérir sans traitement. Dans certains cas, les verrues peuvent augmenter en nombre et en taille.
Le traitement peut aider à prévenir la transmission des verrues à de tiers personnes et peut aider à prévenir le cancer du col utérin chez les femmes.
Le traitement peut résoudre les symptômes et aider à se sentir mieux.
Le traitement comprend :

Médicaments :

  • les immunomodulateurs : ils aident à renforcer le système immunitaire et à traiter les verrues génitales.
  • Antiprolifératif : ceux-ci peuvent aider à bloquer la croissance en taille et en nombre des verrues génitales.
  • Antiviraux : ils aident à contrôler et stopper la multiplication des virus comme le VPH.

D’autres traitements pour les verrues génitales
La cryothérapie
à l’azote liquide (gaz) peut geler et détruire les verrues génitales. Ce traitement peut également être utilisé pour les femmes enceintes.


Électrocautérisation : on utilise un périphérique avec une petite sonde qui détruit les verrues génitales à l’aide de la chaleur.

Opération chirurgicale : un bistouri, des ciseaux ou d’autres instruments chirurgicaux peuvent servir à supprimer les condylomes internes.
Après avoir enlevé les verrues, on peut les envoyer dans un laboratoire pour analyse.

Laser
Il sert à supprimer les verrues génitales plus grosses ou plus épaisses.
Le laser utilise la chaleur pour détruire les tissus autour ou à proximité des verrues.
Ce traitement peut aider les zones traitées à guérir sans laisser de cicatrices.

Remèdes naturels

Un bon remède naturel est la pâte à l’eau et de bicarbonate de soude à appliquer directement sur les condylomes.
Dans quelques jours, la lésion de la peau devrait disparaître.

 

Quel traitement pour le condylome anal ?

Il existe plusieurs façons de traiter les verrues anales selon l’emplacement, le nombre et la taille de ces dernières.
Si les verrues sont petites, elles peuvent être traitées avec la podophylline, qui est une solution qu’on applique directement sur la verrue pour provoquer desquamation de la verrue.
Il s’agit d’une intervention ambulatoire qui prend seulement quelques minutes.
Rarement le médecin prescrit une pommade à appliquer au patient à la maison.
Une autre forme de traitement est la cautérisation.
Si la région contient de nombreuses verrues, le médecin peut décider de les enlever chirurgicalement.
Et l’intervention se fait en un seul jour à l’hôpital.

 

En combien de temps durent les condylomes génitaux ? Le pronostic

Les verrues génitales externes peuvent :

  1. guérir spontanément–jusqu’à un tiers de régression dans les trois mois.
  2. demeurent les mêmes.
  3. augmentent en volume.

Une infection permanente peut persister.
Les verrues peuvent soumettre à nouveau (récidive) avec ou sans immunosuppression, en particulier les verrues.
Plus de 90 % des verrues génitales sont provoquées par des types de VPH qui ne conduisent pas à la formation d’une tumeur maligne.