Tumeur bénigne au sein

Il existe plusieurs types de nodules et de cancers du sein bénins. Il est important d’en reconnaître les signes et les symptômes pour distinguer cette masse d’un carcinome malin.

Cependant, l’examen physique n’est pas suffisant pour le diagnostic : des examens instrumentaux sont nécessaires (par exemple, la mammographie).

Fibroadénome

Le fibroadénome est une tumeur bénigne du sein qui atteint généralement les jeunes femmes.
Fibroadénome signifie : une tumeur constituée:

  • D’une portion glandulaire (liée à la glande),
  • D’une portion du tissu fibreux (qui contient des fibres du tissu conjonctif).

Les fibroadénomes ne provoquent généralement pas de troubles ou de symptômes, ils peuvent donc être découverts durant:

  1. L’autopalpation du sein,
  2. Un bilan de santé de routine.

 

Mastite

Il s’agit d’un érythème localisé au niveau du sein ; ses symptômes comprennent, entre autres, une sensation de chaleur et une douleur au niveau du sein, le tout accompagné de fièvre.
La mastite peut s’aggraver et se transformer en abcès.

 

Kystes du seinKystes du sein, mamelle

Les kystes du sein sont la cause la plus fréquente du nodule du sein.
Un kyste est généralement:

  1. Lisse,
  2. De forme arrondie,
  3. Remplit de liquide,
  4. Légèrement élastique.

Les kystes peuvent se présenter sous forme de:

  1. Nodule isolé,
  2. En grappe,
  3. De nodules diffusés et bien définis.

Les nodules des kystes sont mobiles, c’est la raison pour laquelle ils ne se lient pas au tissu mammaire sous-jacent ; pour cette raison, les kystes ne créent donc pas de déviation du tissu ni de fossettes.
La mobilité est une caractéristique de différenciation importante des kystes car elle permet de les distinguer des nodules malins qui eux sont fixes.

Les kystes du sein peuvent aussi produire un fluide qui sort au niveau du mamelon:

  1. Clair,
  2. Aqueux,
  3. Gluant.

La grande majorité des kystes sont bénins ou sans réel danger, même s’ils peuvent déranger un peu.
S’ils deviennent trop grands, le sénologue peut aspirer le liquide à l’intérieur du kyste à l’aide d’une seringue, pour l’analyser par la suite.

Le contenu fluide qui sort du kyste est souvent clair, toutefois la couleur importe peu et on ne devrait pas se préoccuper si elle ne contient pas de sang.

La grande majorité des kystes se forment durant la période du cycle menstruel et durant la ménopause, mais le plus souvent ils sont réabsorbés.

 

Mastopathie fibrokystique du sein

Parmi les symptômes de la mastopathie fibrokystique on trouve :

  • La fibrose (formation de tissu conjonctif cicatriciel)
  • Kyste (accumulations de liquide)
  • Nodules
  • Zone d’épaississement de la peau

Même si elle peut parfois provoquer de la douleur, la mastopathie fibrokystique du sein est n’est pas une tumeur maligne.
Dans certains cas, elle peut se transformer en néoplasie ou en une tumeur difficile à identifier avec la mammographie.

De petits kystes multiples et douloureux se produisent généralement au niveau du sein chez les femmes d’environ 30 ans.

Les symptômes les plus fréquents de la mastopathie fibrokystique sont :

  • Insensibilité de l’un ou des deux seins à la palpation à cause de la présence de kystes contenant du liquide
  • Douleur du sein
  • Sensation de gêne persistante ou intermittente au niveau du tissu mammaire
  • Apparition de kystes ou de nodules qui se forment et disparaissent après seulement quelques semaines
  • Pertes au niveau du sein
  • Inflammation.

Ces symptômes peuvent varier d’intensité, de moins grave à très grave.
Beaucoup de femmes remarquent la présence de certains de ces symptômes avec une fréquence mensuelle ; les symptômes s’intensifient peu avant le début de chaque cycle menstruel.

 

Tumeur phyllode du sein (cystosarcome phyllode)

Symptômes de la tumeur du sein
Symptômes de la tumeur du sein

Les tumeurs phyllodes dans leur phase initiale se développent hors des canaux et des lobules.

Les tumeurs phyllodes se développent dans le tissu conjonctif du sein, appelé stroma.
Le stroma est composé:

  1. De tissu adipeux,
  2. De ligaments qui recouvrent les canaux, les lobules et les différents vaisseaux sanguins et lymphatiques du sein.

Le stroma peut être considéré comme le tissu qui « maintient tout uni » à l’intérieur du sein.
Outre aux cellules stromales, les tumeurs phyllodes dans une seconde phase peuvent envahir les cellules:

  1. Des canaux,
  2. Des lobules.

Signes et symptômes des tumeurs phyllodes

Le symptôme le plus récurent d’une tumeur phyllode est un nodule au sein que l’on peut sentir avec l’autopalpation ou qui est décelé par le sénologue lors d’une visite.

  1. Les tumeurs phyllodes croissent assez rapidement ; ils peuvent atteindre au au moins 2 ou 3cm en seulement quelques semaines ou quelques mois.
    Cette croissance rapide ne signifie pas que la tumeur phyllode est maligne, pour la simple raison que les tumeurs bénignes peuvent elles aussi se développer rapidement.
  2. Le nodule n’est en général pas douloureux, mais s’il n’est pas soigné, il peut se développer jusqu’à provoquer un gonflement visible sous la peau qui peut pousser vers l’extérieur.
  3. Dans les cas les plus avancés, une tumeur phyllode peut causer un ulcère ou provoquer une blessure ouverte au niveau de la peau du sein.

Le traitement pour la tumeur maligne du sein ne s’applique pas en cas de tumeur phyllode.

 

Nécrose graisseuse du sein

La nécrose graisseuse du sein est une maladie bénigne causée par la mort ou l’endommagement du tissu adipeux.

La nécrose graisseuse du sein peut se manifester suite à une intervention chirurgicale du sein, de la biopsie à la reconstruction.
Le tissu adipeux endommagé peut se transformer graduellement en:

  1. Tissu cicatriciel (fibreux),
  2. Un kyste huileux.

La nécrose graisseuse n’est pas à l’origine du développement d’un cancer du sein, mais peut parfois provoquer de fortes douleurs.

Existe-t-il des symptômes de la nécrose graisseuse du sein ?

  • douleur du sein,
  • la surface de la peau au niveau du sein devient plus claire,
  • possible rétrécissement du mamelon.