Molluscum contagiosum

Le molluscum contagiosum (MC) est une infection virale de la peau qui provoque des lésions cutanées, une peau sèche et des papules (bosses).

 

Les causes du molluscum contagiosum

Le molluscum contagiosum est provoqué par un virus faisant partie de la famille des pox virus.
Il existe 4 types de virus appelés MCV, du MCV-1 au MCV-4.

Le MCV-2 est le virus qui affecte les adultes, mais il est aussi le plus rare.
La transmission peut se produire de plusieurs façons.

 

médecin,souriante,jolie
Cette infection est fréquente chez les enfants et se produit lorsqu’un enfant se blesse la peau. Le molluscum contagiosum affecte fréquemment le visage, le cou, les aisselles, les bras et les mains, mais il peut se manifester n’importe où sur le corps, sauf sur la paume de la main et sous la plante du pied.
Il affecte rarement les muqueuses comme la bouche, la langue et les organes génitaux ou la région pubienne.
Cette maladie peut se propager par contact avec des objets contaminés, des jeux, des vêtements et des serviettes de toilette.
Le virus se propage également par le biais de rapports sexuels.
Les lésions sur les organes génitaux peuvent être confondues avec un herpès ou des verrues.
Contrairement aux ampoules de l’herpès, ces lésions sont indolores.
Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli (atteintes de maladies comme le sida), la propagation du virus peut être rapide.

 

La contagion

La propagation se produit suite à l’usage en commun de serviettes de toilette et d’éponges de bain ou à travers la lutte.
La transmission se fait par contact direct entre la peau/les muqueuses de deux personnes ou par contact avec des objets infectés.
La propagation secondaire des lésions peut survenir par auto-inoculation : le virus est transmis à des zones de peau saine suite à une excoriation ou bien après le rasage ou l’épilation.
La natation dans les piscines publiques est un facteur de risque pour la transmission du molluscum.

 

Les signes et les symptômes du molluscum contagiosum

Les seuls signes du molluscum contagiosum sont l’apparition de papules sur la peau, de la même couleur que celle-ci, blanches ou rosées.
Ces bosses présentent un noyau central rempli de pus blanc semblable à de la cire.
Dans certains cas, les excroissances peuvent avoir un aspect brillant ou « nacré ».
Au début, le molluscum contagiosum ressemble à une très petite tache de la taille d’une tête d’épingle.
Cette tache se développe pendant plusieurs semaines devenant ainsi une petite boule de la taille d’un petit pois ou d’une gomme de crayon.
Une petite fossette se développe au sommet de chaque molluscum.
Le MC peut apparaître comme une petite boule isolée, en groupe ou formant une ligne.
Il peut se manifester presque n’importe où sur la peau.
Chez les enfants, il survient plus souvent sur la poitrine, l’estomac, les bras (y compris les aisselles), les jambes, l’aine, dans la région génitale, sur l’anus (région anale) et le visage.
Les organes génitaux sont la zone la plus affectée chez les femmes enceintes.
Les bosses peuvent être tellement nombreuses qu’elles peuvent recouvrir les cuisses, la zone génitale et abdominale.
Chez les adultes et les adolescents sexuellement actifs, les petits bubons se trouvent habituellement dans la région génitale ou à l’intérieur de la cuisse ; ils se manifestent rarement autour des yeux ou de la bouche.
La plupart des personnes développe entre 1 et 20 molluscums. Ils sont habituellement indolores, mais certains symptômes peuvent être des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement. Si l’on gratte les papules, on provoque une blessure qui peut être douloureuse et l’infection peut s’aggraver.


Le molluscum est-il grave et dangereux ?
Cette maladie n’est pas grave ni dangereuse, mais elle peut être gênante.

 

Comment peut-on reconnaître le molluscum contagiosum ?

Les taches sont facilement reconnaissables par un médecin, aucun examen n’est par conséquent nécessaire. Normalement, les bosses ne peuvent pas être confondues avec des verrues parce que celles-ci ont une surface rugueuse et n’ont pas de noyau central.
Si un molluscum contagiosum s’enflamme, on pourrait le confondre avec un bouton ou un furoncle.
Le diagnostic ne laisse aucun doute : la matière du noyau central est retirée et analysée ensuite au microscope. Parfois, une lésion solitaire peut avoir un aspect atypique, une biopsie pour un examen histologique peut se révéler nécessaire.
On prélève la petite boule en entier afin d’examiner toute la matière au microscope.
Au cours du diagnostic différentiel, il faut exclure :

  1. Le condylome
  2. La verrue (causée par le papillomavirus humain)
  3. Le lichen plan
  4. Le xanthome
  5. L’angiokératome
  6. La folliculite
  7. L’urticaire papuleuse

 

Peut-on traiter le molluscum contagiosum ?

Il guérit habituellement sans traitement après une période comprise entre 6 et 18 mois. Cependant, il peut parfois durer plus longtemps. Les taches deviennent souvent rouges et s’enflamment.
Avant de disparaître, elles peuvent laisser de petites cicatrices.

 

Comment peut-on traiter le molluscum contagiosum ?

Les dermatologues recommandent souvent de suivre un traitement pour le molluscum contagiosum. Le traitement permet d’éviter les complications suivantes :

  1. La propagation à d’autres parties du corps ;
  2. La propagation à d’autres personnes ;
  3. La croissance hors de contrôle chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

En raison d’effets secondaires indésirables, le traitement ne peut être recommandé aux enfants. Les excroissances guérissent souvent sans aucun traitement.
La plupart des adultes doit suivre un traitement médical. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli doivent toujours suivre un traitement, sinon les bosses ne disparaissent pas.
Il existe de nombreuses solutions de traitement. Le dermatologue prescrit le cycle de soins en se basant sur différents facteurs :

  • L’âge ;
  • L’état de santé ;
  • La position des taches ;
  • D’autres considérations.


Pour traiter le molluscum contagiosum, le dermatologue peut effectuer les soins suivants dans son cabinet médical :

  • La cryochirurgie : le médecin congèle les bosses à l’azote liquide.
  • Le curetage : le dermatologue utilise un petit outil appelé curette pour retirer les lésions cutanées.
  • La lumière pulsée. Le traitement par lumière pulsée est une nouvelle solution pour le traitement du molluscum contagiosum. Il utilise un puissant faisceau de lumière pour détruire les cellules qui composent chaque tache. L’effet secondaire de ce faisceau est un bleu qui guérit généralement en une ou deux semaines. La plupart des personnes guérit après une ou deux séances de lumière pulsée.

 

Quelle pommade faut-il utiliser ?

La thérapie topique (appliquée directement sur la peau) : le dermatologue peut appliquer plusieurs acides et solutions pour traiter les papules. Ces substances agissent en détruisant les couches supérieures de la peau.
L’acide trichloroacétique est souvent utilisé comme traitement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Lorsqu’un patient présente de nombreuses poussées ou de grandes excroissances, le dermatologue peut répéter la procédure toutes les 3 – 6 semaines, tant qu’il reste des papules.
Ces procédures causent quelques difficultés.
D’autres médicaments prescrits par les dermatologues pour un usage domestique sont :

  • L’imiquimod. Cette crème aide le système immunitaire à combattre le virus. Ce médicament est efficace, il peut également être utilisé pour traiter les verrues chroniques et certaines formes de carcinomes cutanés.
  • Les médicaments rétinoïdes ou antiviraux appliqués sur la peau. Les patients utilisent ces médicaments pour les bosses en suivant les indications du médecin.

Au cours du traitement du molluscum contagiosum, il est normal de constater que de nouvelles papules apparaissent lorsque les « anciennes » s’estompent.

Peut-on éclater ou perforer les éruptions cutanées de molluscum contagiosum ?
Une papule de molluscum contagiosum ne doit pas être éclatée ni perforée car elle contient des virus.

 

Les remèdes maison pour le molluscum contagiosum

Le myrte citronné d’Australie
Il s’agit d’un bon remède d’herboristerie contre le molluscum contagiosum. Il peut être utilisé ainsi : le mélanger avec de l’huile d’olive et l’appliquer sur la peau une fois par jour.

L’huile d’arbre à thé
L’huile d’arbre à thé est l’un des remèdes maison les plus utilisés et faciles à trouver pour lutter contre le molluscum contagiosum.
Ce produit possède des propriétés antibactériennes et antiseptiques utiles à la guérison.
Elles sont très importantes pour traiter le molluscum.
L’onguent est un puissant astringent (il réduit les sécrétions), il est donc utile pour réduire la croissance des lésions. Cette huile peut être utilisée directement sur la zone infectée ou être versée dans l’eau du bain.

Le vinaigre de cidre
Le vinaigre de cidre est très populaire parce qu’il lutte contre les bactéries de manière naturelle. Ce liquide est également utilisé pour traiter le molluscum contagiosum. On trempe une boule de coton dans du vinaigre de cidre et on l’applique directement sur la bosse. Ensuite, on la bande. Ce soin est utile chez l’enfant et est recommandé avant de se coucher.

L’ail
On utilise de la pâte à base d’ail sur la zone infectée et on la recouvre avec un pansement. On retire le pansement avant de prendre sa douche et puis on lave soigneusement la zone affectée. On peut aussi prendre des gélules d’ail.

Les vitamines
Des thérapies naturelles proposent différentes combinaisons de vitamines qui représentent un bon remède « de grand-mère ».
On peut mélanger un extrait de vitamines avec de l’huile de poisson et appliquer ce mélange une fois par jour.
L’essence de vitamine A et E peut être utile dans ce cas.

La teinture d’iode
La teinture d’iode peut être appliquée 2 fois par jour pour que la lésion se détache plus facilement.

 

Les complications du molluscum contagiosum

Bien que les circonstances soient rares, les infections bactériennes compliquent le molluscum contagiosun. Pour réduire le risque d’infection bactérienne ou la propagation du molluscum contagiosum, il ne faut ni écraser ni irriter les papules.
Il n’est pas nécessaire d’appliquer des crèmes ou des lotions particulières, il suffit de suivre les pratiques d’hygiène habituelles.

Que se passe-t-il si le molluscum contagiosum n’est pas traité ?
Le molluscum contagiosum est une infection de la peau délicate et auto-limitante. Sans traitement, il peut persister plusieurs mois, jusqu’à la guérison. La gravité et la durée du traitement sont subjectives.

 

Quelle est sa durée ? Le pronostic

Les lésions causées par le molluscum contagiosum peuvent persister de quelques mois à quelques années. Ces blessures guérissent toutes seules, sans laisser de cicatrices sauf si l’on gratte de manière excessive la zone affectée.
La disparition complète de toutes les lésions se produit après 6-18 mois. Le trouble peut persister chez les sujets immunodéprimés.
Des récidives du molluscum sont possibles.

 

La prévention

Les personnes affectées par le molluscum contagiosum doivent éviter les rapports sexuels pour ne pas transmettre la maladie à leur partenaire.
Le préservatif n’est pas suffisant pour éviter la contagion parce qu’il ne recouvre pas toutes les parties du corps qui pourraient être infectées.