Splénomégalie ou rate enflée

La splénomégalie (ou rate enflée) est causée par plusieurs pathologies. Les principales sont les infections chroniques et le cancer.
La rate est un petit organe situé sur le côté gauche de l’abdomen, au-dessous de la cage thoracique. La rate est grosse comme un poing et elle intervient dans plusieurs fonctions du corps humain.

Ces fonctions sont énumérées ci-dessous :

  • la tension artérielle,
  • le contrôle du nombre des plaquettes,
  • la prévention des infections.

 

Les causes de la rate enflée

Plusieurs maladies entravent le correcte fonctionnement de la rate et causent son gonflement. Les causes de gonflement du foie et de la rate sont classifiées en plusieurs groupes :

Les infections se divisent ultérieurement en :

  • infections virales (mononucléose),
  • infections parasitaires (malaria),
  • infections bactériennes (syphilis).

La rate enflée liée à l’infection se produit en réponse à un mécanisme de défense du corps pour contraster un agent pathogène.

Certains types de cancer, comme la leucémie et le lymphome de Hodgkin, sont diagnostiqués dès l’apparition des premiers problèmes à la rate.
Tout autre type de cancer qui se répand à la rate peut l’endommager et causer son gonflement.
La destruction prématurée de globules rouges à cause de l’anémie fait gonfler la rate.
Certains problèmes métaboliques, comme la maladie de Gaucher, la maladie de Niemann-Pick et le syndrome de Hurler, causent le gonflement de la rate.

L’obstruction du flux peut causer le gonflement de cet organe.
Chez les personnes qui souffrent d’insuffisance cardiaque congestive, la tension dans la veine splénique est élevée.
Cela provoque une augmentation du volume du foie et de la rate.
Certaines maladies inflammatoires, comme la polyarthrite rhumatoïde et la sarcoïdose, causent la rate enflée.
Les traumatismes mécaniques contre cet organe causent le gonflement de la rate.

 

Symptômes de la rate enflée

La rate enflée n’est pas toujours une source de préoccupation. Il existe plusieurs explications pour un gonflement de la rate.
Un gonflement de la rate se produit quand l’organe est hyperactif : il détruit trop de cellules du sang.

Ci-dessous sont énumérés les symptômes principaux :

 

Rate enflée chez les enfants

La rate enflée chez les enfants est causée par :

  • anémie méditerranéenne ou microcytaire,
  • cancer,
  • autres infections.

Ces pathologies sont des problèmes graves pour les enfants.

 

Diagnostic de la rate enflée

Les médecins diagnostiquent facilement la rate enflée chez les enfants.
Un médecin soupçonne qu’il y a un problème dans cet organe quand le patient se plaint d’avoir l’estomac enflé même sans manger.
Le médecin sent les dimensions de la rate à la palpation, dans la région supérieure gauche de l’abdomen.
Pour confirmer la présence de splénomégalie (rate enflée), les médecins prescrivent d’ultérieurs examens diagnostiques, y compris :

On analyse les images pour déterminer l’augmentation du volume de la rate.

 

Splénomégalie ou rate enflée
Splénomégalie ou rate enflée

Quand faut-il se préoccuper ?

Le patient effectue les examens du sang pour vérifier le nombre des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes.
En cas de leucémie, les globules blancs sont élevés mais les niveaux d’hématies et de plaquettes sont bas.
En cas de syndrome d’hypersplénisme et de maladie de Gaucher, les analyses du sang montrent des globules blancs et les globules rouges bas et une thrombopénie.
La forme et la taille des cellules sont des informations utiles : grâce à ces paramètres, le médecin peut diagnostiquer les maladies.
Le médecin vérifie les valeurs des protéines plasmatiques en diagnostiquant les maladies possibles.

En cas de mononucléose et d’anémie, on peut aussi observer la bilirubine indirectement élevée.
Si le médecin soupçonne la présence d’un cancer, comme la leucémie ou le lymphome, il peut prescrire le prélèvement d’un échantillon de moelle osseuse pour analyser les cellules.
Les transaminases élevées, la VS élevée et la rate enflée peuvent indiquer la mononucléose.

 

Quelle est la dimension de la rate saine chez les adultes et les enfants ?

Âge Mesure de la rate en cm (inférieure ou égale à)
0 – 3 mois 6
3 – 6 mois 6,5
6 – 12 mois 7
1 – 2 ans 8
2 – 4 ans 9
4 – 6 ans 9,5
6 – 8 ans 10
8 – 10 ans 11
10 – 11,5 ans 12
12 – 15 ans 12
15 – 20 ans 12 (chez les filles) et 13 (chez les garçons)

 

 

Que faire ? Le traitement pour la splénomégalie (rate enflée)

Le traitement de la splénomégalie dépend de la cause de la maladie.
On prescrit les antibiotiques pour traiter les infections bactériennes ; pendant la grossesse, il faut consulter un médecin avant de prendre des médicaments.
Il existe beaucoup de médicaments homéopathiques que l’on emploie pour traiter les problèmes de la rate.
Le patient peut se soumettre à des cycles de chimiothérapie ou de radiothérapie quand la leucémie ou le lymphome de Hodgkin causent le gonflement de la rate.
On recommande de rester au repos jusqu’à la guérison et d’éviter le stress car cela peut diminuer les défenses immunitaires.

L’intervention chirurgicale à la rate est conseillée quand on ne réussit pas à identifier la cause.
L’opération chirurgicale est indiquée en cas de pathologies chroniques, quand le patient ne répond pas au traitement et nécessite de transfusions.
Dans ces cas, une partie de la rate, ou l’organe entier, doit être enlevée.
L’enlèvement de la rate ne traite pas la pathologie, mais elle réduit l’effet du nombre bas de leucocytes. Parmi les complications de la rate enflée il y a la rupture de la rate ; dans ce cas, il faut effectuer une splénectomie d’urgence, parce que cette lésion peut être mortelle.

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L’ablation chirurgicale de la rate est la dernière option. Une personne peut vivre sans rate, mais la probabilité de contracter de graves infections est plus élevée.

Pour minimiser le risque d’infection, on recommande d’effectuer des vaccinations avant et après l’ablation de la rate.
Ces injections protègent contre la pneumonie, la méningite et les infections aux os, aux articulations, au sang et au poumons.
Certains patients doivent prendre de la pénicilline avant et après l’opération chirurgicale.

 

Remèdes naturels

Pour les problèmes de la rate, il est important de suivre un régime ou une alimentation saine ; les aliments à éviter sont :

  • la viande et le poisson,
  • les produits laitiers,
  • les aliments frits,
  • l’alcool,
  • les boissons sucrées et les sucreries que l’on achète dans les supermarchés.

Il est conseillé de manger des fruits, des légumes et légumineuses et d’autres produits végétaux non traités.