Rhinite allergique

La rhinite allergique (ou rhume des foins) est une pathologie saisonnière qui cause signes et symptômes similaires à ceux du rhume, comme le nez qui coule, démangeaison des yeux, mal de tête, éternuements, difficultés respiratoires et inflammation des muqueuses des sinus paranasaux.

Contrairement au rhume, le rhume des foins n’est pas causé par un virus.

La rhinite allergique est causée par la réaction à certains allergènes que l’on trouve en interne ou en plein air, comme le pollen, les acariens de la poussière ou les poils des animaux domestiques.

Le rhume des foins peut rendre malheureux et peut influencer les performances au travail, à l’école et aussi interférer avec les activités de loisirs.
Il ne faut pas supporter les symptômes gênants, mais apprendre à éviter les déclencheurs et trouver le traitement adéquat peut soulager ou éliminer les symptômes.
Le nom rhume des foins est employé couramment pour indiquer la rhinite allergique, mais il n’est pas correct, parce que cette pathologie est différente du rhume et n’est pas liée aux foins, mais à d’autres allergènes.

 

Quelles sont les causes des allergies de printemps

Les allergies de printemps sont provoquées par le pollen des plantes qui peuvent commencer leur pollinisation dans n’importe quel moment entre janvier-février et avril, selon le climat et la position.
Les plantes connues pour causer de graves allergies sont : chêne, olivier, orme, bouleau, frêne, peuplier, érable, cyprès, noyer, etc.
Dans certaines parties du monde, certaines mauvaises herbes font leur pollinisation au printemps.

 

Symptômes

Les signes et les symptômes du rhume des foins commencent généralement immédiatement après que l’on entre en contact avec une substance spécifique qui cause l’allergie (allergènes) et comprennent :

  • Nez qui coule et congestion nasale
  • Démangeaison aux yeux
  • Larmes aux yeux
  • Eternuements
  • Toux
  • Démangeaison au nez, au palais ou à la gorge
  • Douleur au visage
  • Inflammation des muqueuses des sinus paranasaux
  • Gonflement et couleur bleue dans la peau au-dessous des yeux (cernes allergiques)
  • Diminution du sens du gout et de l’odorat
  • Si on n’élimine pas le mucus en excès, on développe la sinusite.

Les symptômes empirent quand l’on est allongés, ainsi, pendant la nuit, il peut être difficile de dormir.

La période de l’année peut être un facteur qui déclenche les symptômes du rhume des foins.
La rhinite peut commencer ou empirer dans une période spécifique de l’année, provoquée par le pollen des plantes, les graminées ou les mauvaises herbes qui fleurissent dans des moments différents.

Ceux qui sont sensibles aux allergènes aussi en interne, par exemple les acariens de la poussière, les cafards, les moisissures ou les poils des animaux domestiques, pourraient ressentir les symptômes pendant toute l’année.
Beaucoup de personnes ont les symptômes de l’allergie pendant toute l’année, qui empirent pendant certaines saisons.

 

Quelle est la différence entre rhinite allergique et rhume ?

Les signes et les symptômes peuvent être différents, ainsi, pour le diagnostic, il faut tenir compte des caractéristiques suivantes.

 

Rhinite allergique

  • Nez qui coule avec mucus fin et aqueux
  • Il n’y a pas de fièvre
  • Mal de tête

Les symptômes apparaissent immédiatement après l’exposition aux allergènes et persistent jusqu’à ce que l’on reste exposés aux allergènes.

 

Rhume

  • Nez qui coule avec mucus aqueux ou jaunâtre
  • Douleurs généralisés dans le corps
  • Fébricule
  • Nez bouché
  • Inflammation des ganglions lymphatiques dans le cou
  • Les symptômes apparaissent entre 1 ou 3 jours après l’exposition au virus du rhume
  • Cela dure entre 3 et 7 jours.

Les facteurs déclenchants le rhume des foins saisonnier sont :

  • Le pollen des plantes, fréquent au printemps
  • Le pollen des prés, plus fréquent à la fin du printemps et en été
  • Le pollen d’ambroisie, commun à l’automne
  • Spores de champignons et de moisissures, qui peut empirer pendant les mois chauds.

 

Traitement

Rhinite allergique
Rhinite allergique

Le meilleur traitement pour la rhinite allergique est éviter les substances qui causent la réaction. Toutefois, il n’est pas toujours possible de rester loin de la cause et on peut avoir besoin d’ultérieurs traitements ainsi que des stratégies pour éviter l’exposition.

Réduire l’exposition au facteur qui déclenche l’allergie.
Pour réduire l’exposition aux allergènes :

  • Rester à la maison pendant les jours secs et venteux, le meilleur moment pour sortir est après la pluie, qui aide à éliminer le pollen de l’air.
  • Déléguer ou éviter de faucher le pré, arracher les mauvaises herbes et d’autres corvées de jardinage qui peuvent soulever les allergènes.
  • Enlever les vêtements après les avoir portés en dehors
  • On peut aussi prendre une douche pour faire glisser le pollen de la peau et des cheveux.
  • Ne mettre pas le linge en dehors, le pollen peut s’attaquer aux draps et aux serviettes.
  • Porter une masque anti-poussière quand on fait les travaux ménagers.

Adopter des mesures supplémentaires quand la concentration de pollen est plus élevée.
Les signes et les symptômes de l’allergie saisonnière peuvent éclater quand il y a beaucoup de pollen dans l’air.

Ces précautions peuvent contribuer à réduire l’exposition :
Contrôler la station de radio, la télé locale, le journal local ou internet pour les prévisions du pollen et pour connaître les niveaux actuels de pollen.
Si on prévoit des niveaux élevés de pollen, commencez à prendre des médicaments pour l’allergie avant du début des symptômes.
Fermes les portes et les fenêtres pendant la nuit ou pendant tout autre moment, quand le niveau de pollen est élevé.
Eviter les activités en plein air dans les premières heures du matin, quand la concentration est plus élevée.

Purifier l’air en interne
Il n’existe pas de produits miraculeux qui permettent d’éliminer tous les allergènes de l’air à la maison, mais ces recommandations peuvent aider.

  • Employer l’air conditionné à la maison et dans la voiture. S’il faut allumer le chauffage ou l’air conditionné à la maison, employer des filtres à haut rendement et suivre les programmes de nettoyage périodique.
  • Maintenir l’air sec à l’intérieur avec un déshumidificateur.
  • Employer un filtre portable à haut rendement dans votre chambre.
  • Nettoyer le sol souvent avec un aspirateur qui a un filtre « HEPA ».

 

Les médicaments pour l’allergie saisonnière

Il n’existe pas un vaccin pour la rhinite allergique, toutefois il existe plusieurs médicaments qui aident à contrôler les symptômes.

Cortisoniques nasaux
Ces sprays nasaux à prendre avec la prescription aident à prévenir et traiter l’inflammation nasale, la démangeaison du nez et le nez qui coule, causés par la rhinite allergique.
Pour beaucoup de personnes ce sont les médicaments les plus efficaces pour le rhume des foins et sont souvent le premier type de médicament prescrit.
Les exemples sont : fluticasone (Flixonase®, Avamys®, etc.), flunisolide (Nisolid®, etc), bétaméthasone (Buccobet), budésonide (Rhinocort®, etc) et triamcinolone (Nasacort®).
D’autres cortisoniques peuvent être pris par aérosol.

Les corticostéroïdes nasaux sont un traitement sûr à long terme pour la majorité des personnes.
Les effets secondaires sont une odeur et un goût désagréable, outre que l’irritation du nez. Les effets secondaires des

Corticostéroïdes oraux
Les médicaments corticostéroïdes en forme de pilule comme la prednisone sont employés pour soulager les symptômes d’allergie grave.
Comme l’usage à long terme des cortisoniques peut causer des graves effets secondaires comme la cataracte, l’ostéoporose et la
faiblesse musculaire, ils sont prescrits seulement pour des brèves périodes.

Antihistaminiques
Ces produits sont généralement en forme de pilule. Toutefois, il existe aussi des sprays nasaux antihistaminiques ou des collyres.
Les antihistaminiques peuvent aider à soulager le nez qui coule, les éternuements et la démangeaison, mais ils ont un effet mineur sur la congestion.
Ils agissent en bloquant l’histamine, une substance chimique qui cause les symptômes et qui est relâchée par le système immunitaire pendant une réaction allergique. Les vieux médicaments antihistaminiques en vente libre comme la diphénhydramine (Benadryl) fonctionnent comme ceux qui sont plus récents, mais certains types peuvent provoquer la somnolence.
Il est plus difficile que les antihistaminiques oraux plus récents provoquent somnolence. Des exemples de médicaments en vente libre sont la loratadine (Clarityne), fexofénadine (Telfast) et cétirizine (Réactine, Zirtec).
Les sprays nasaux antihistaminiques à prendre sous prescription médicale comme l’olopatadine (Opatanol) peuvent soulager les symptômes nasaux.
Le collyre antihistaminique aide à soulager la démangeaison des yeux et l’irritation oculaire causée par l’allergie saisonnière.

Décongestionnants
Ces médicaments sont disponibles en forme liquide comme médicaments en vente libre et avec prescription, comprimés et sprays nasaux. Les décongestionnants oraux en vente libre comprennent la pseudoéphédrine (ex. Actifed allergie et états grippaux).
Les sprays nasaux comprennent l’oxymétazoline (Vicks inhaler, etc) et l’Afrin.
Les décongestionnants oraux peuvent causer une série d’effets secondaire, y compris l’augmentation de la tension sanguine, l’insomnie, l’irritabilité et le mal de tête.
N’employer pas un spray décongestionnant nasal pendant plus de deux ou trois jours consécutifs, parce que cela peut empirer les symptômes s’il est employé sans cesse (congestion par rebond).

Cromolyn sodium
Ce médicament est disponible en forme de spray nasal en vente libre et doit être employé plusieurs fois par jour. Il est disponible aussi en forme de collyre avec une prescription médicale.
Il aide à soulager les symptômes de la rhinite allergique, empêchant le relâchement d’histamine.
Le cromolyn sodique n’a pas de graves effets secondaires et il est plus efficace si on commence à le vaporiser avant le début des symptômes.

Antagonistes des récepteurs des leucotriènes
Le SINGULAIR® (montélukast sodium) est un comprimé à prendre sous prescription médicale et adopté pour bloquer l’action des leucotriènes, c’est-à-dire des substances chimiques du système immunitaire qui causent les symptômes de l’allergie comme la production excessive de mucus.
Il est particulièrement efficace dans le traitement de l’asthme induit par l’allergie. Il est employé souvent quand on ne peut pas tolérer les sprays nasaux ou en cas d’asthme léger.
Il peut causer mal de tête.
Dans des cas rares, le montélukast a été lié à réactions psychologiques comme agitation, agressivité, hallucinations et instincts suicidaires. Consultez le médecin pour toute réaction psychologique anormale.

Bromure d’ipratropium (Atrovent Nasal)
Disponible en forme de spray sous prescription, il aide à soulager le nez qui coule, empêchant aux glandes nasales de produire le liquide en excès. Il n’est pas efficace dans le traitement de la congestion ou des éternuements. Des légers effets secondaires sont la sécheresse nasale, l’épistaxis et le mal à la gorge.
Rarement, il peut causer des effets secondaires plus graves comme la vision floue, les vertiges et difficultés dans la miction. Le médicament n’est pas recommandé pour les personnes avec glaucome ou pour les hommes avec la prostate enflammée.

 

D’autres traitements pour la rhinite allergique sont

Injections pour l’allergie (immunothérapie).
Si les médicaments ne soulagent pas les symptômes de la rhinite allergique chronique ou causent trop d’effets secondaires, le médecin peut recommander les injections pour l’allergie (immunothérapie ou traitement désensibilisation).
Dans une période de trois-cinq ans, on effectue des injections à intervalles réguliers qui contiennent des petites quantités d’allergènes.
L’objectif est habituer le corps à la présence des allergènes qui causent les symptômes pour réduire le besoin de médicaments.
L’immunothérapie peut être particulièrement efficace si l’on est allergiques aux poils de chat, aux acariens de la poussière ou au pollen produit par les plantes, les prés ou les mauvaises herbes.
Chez les enfants, l’immunothérapie peut aider à prévenir le développement de l’asthme.

Rinçage des sinus paranasaux
Rincer les conduits nasaux avec une solution physiologique stérile (irrigation nasale) est une façon rapide, économique et très efficace pour soulager la congestion nasale. Le rinçage élimine directement le mucus et les allergènes du nez.

 

Remèdes naturels

Alimentation
Pour réduire les symptômes de l’allergie, il faut suivre un régime pauvre en graisses et riche en carbohydrates complexes.
Boire beaucoup d’eau, au moins 2 litres par jour.

ail, oignon, régime, alimentation, allergie, rhinite, allergiqueIntégrer les aliments suivants dans le régime :

  • Oignon, ail, gingembre, Cayenne, raifort
  • Légumes à feuilles vertes
  • Légumes jaunes/orange
  • Ortie, pousses de bambou, chou, betterave, carottes, patates douces.

Eliminer les aliments suivants de l’alimentation :

  • Alcool, caféine et produits laitiers
  • Bananes et agrumes
  • Chocolat
  • Colorants (tartrazine)
  • Arachides
  • Viandes rouges
  • Sucre
  • Blé

 

Remèdes à base d’herbes (phytothérapie)

Les produits d’herboristerie ont rarement des effets secondaires importants s’ils sont employés de façon appropriée et aux dosages recommandés ; en outre, aussi les enfants peuvent les prendre.
Parfois, une herbe au dosage prescrit cause irritation à l’estomac ou mal de tête.
Cela peut refléter la pureté de la préparation ou des ingrédients ajoutés comme conservateurs ou agrégeants synthétiques.
Pour cette raison, on recommande d’utiliser des produits de haute qualité.
Comme pour les autres médicaments, il est mieux de ne pas prendre une quantité majeure du médicament et le dosage excessif peut causer la mort ou des maladies graves.

Certaines des herbes employées pour traiter les symptômes sont énumérées ci-dessous :

  • Angélique de Chine (Angelica sinensis) est employée comme antihistaminique et anti-inflammatoire
  • L’Euphrasie officinale (Euphrasia officinalis) réduit la congestion et les secrétions. Elle est aussi utile pour la démangeaison aux yeux, les éternuements et la production de mucus en excès.
  • Le Gingko (Gingko biloba) contient des bioflavonoïdes et il est employé comme antioxydant et anti-inflammatoire.
  • Le Chardon-Marie (Silybum marianum) aide à réduire les réactions allergiques, inflammatoires et histaminiques et supporte le fonctionnement du foie.
  • Le Trèfle des prés (Trifolium pratense) aide à construire la résistance de l’organisme aux allergies.
  • L’Ortie (Urtica dioica) est employée comme antihistaminique et anti-inflammatoire.
  • L’Achillée millefeuille (Achillea millefolium) diminue la congestion et les secrétions.

Faire un thé avec des produits d’herboristerie ou une combinaison d’herbes. Boire 3 ou 4 tasses par jour.
Si les herbes sont en forme d’infusion, souvent on les prend en combinaison, 1-3 gouttes 3 ou 4 fois par jour.