Mal de dents

Le mal de dents, de gencives ou de mâchoire sont provoqués surtout par des troubles dentaires comme :

  • Des caries ;
  • Un abcès ou une infection ;
  • Un trouble de la gencive ;
  • La fracture d’une dent, etc.

Certaines maladies peuvent provoquer de maux de dents intermittents, par exemple un problème à l’articulation temporo-mandibulaire (maladie de l’articulation de la mandibule).


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Causes de la douleur de dents

La cause la plus fréquente de mal de dents est une carie. La carie est une érosion progressive de la dent provoquée par une bactérie.

  • Chez les patients qui font l’objet d’études scientifiques, la douleur aiguë après une obturation est très fréquente quand ce procédé est effectué de manière approximative.
  • Chez beaucoup de patients, même la douleur après le traitement du canal se produit fréquemment. Dans ces cas quand on mâche des aliments on ressent une douleur aiguë.
  • Les troubles de la gencive sont une autre cause fréquente. Une personne peut observer une inflammation des gencives qui peut se propager aux os qui entourent et supportent la structure dentaire.
  • La récession gingivale est un autre trouble qui peut provoquer de douleur aiguë d’une dent. On peut traiter la récession gingivale (qui provoque une exposition de certaines zones petites des racines dentaires) en couvrant la partie exposée.
  • Une dent fêlée ou cassée en raison d’un traumatisme (par exemple un accident ou un choc) est également une cause de mal de dents.
  • L’inflammation du tissu de la pulpe dentaire est une des causes moins fréquentes de douleur. Les symptômes d’inflammation du tissu de la pulpe sont : une douleur légère mais constante à proximité d’une dent et une sensibilité plus élevée pendant la mastication. Dans ce cas on conseille une visite chez le dentiste ou l’endodontiste (le dentiste qui s’occupe du traitement de l’intérieur des dents). Un traitement endodontique pourrait être conseillé pour éliminer le problème.
  • L’abcès dentaire (un stade plus grave que la carie et qui se produit si on ne la traite pas) est une cause de douleur grave. L’os qui entoure la dent avec l’abcès s’infecte. Pour régler cette situation, on pourrait avoir besoin d’une dévitalisation.

Certains individus souffrent d’une douleur légère et d’une sensation de pression sur les dents et la mâchoire supérieure.
On observe ces symptômes chez les personnes qui souffrent de bruxisme (ou grincement des dents). Il n’existe pas de traitement véritable pour le bruxisme, mais on peut le diminuer en éliminant les facteurs qui le provoquent (comme l’insomnie, le tabac, le stress, l’alcool, une mauvaise occlusion, etc.).
Quand la dent de sagesse sort, on ressent de douleur aiguë des dents.
La douleur provoquée par les dents de sagesse est fréquente car ces structures émergent désalignées et elles s’appuient sur les molaires qui sont déjà présentes.
On possède quatre dents de sagesse, deux dans l’arcade dentaire supérieure et deux dans l’arcade inférieure, une à gauche et l’autre à droite.
Le dentiste conseille généralement d’enlever la dent.
Après l’extraction on ressent la douleur pendant environ 24 à 48 heures et la joue peut beaucoup se gonfler.

Autres causes
La douleur n’est pas toujours provoquée par des problèmes de dents ou de gencives.
La douleur de ces zones est également liée à des maladies cardiaques (l’angine ou l’arrêt cardiaque), l’infection de l’oreille et les infections des sinus paranasaux (sinusite).
Dans beaucoup de cas, les malades atteints de cardiopathie se plaignent d’une douleur propagée aux dents ou aux mâchoires.
Les personnes qui ont une infection aux oreilles se plaignent souvent d’une douleur aiguë des dents et des mâchoires supérieures, en particulier de l’articulation temporo-mandibulaire.
Le mal de dents est rarement provoqué par la maladie neurologique appelée névralgie du trijumeau. L’éruption des dents de lait chez les bébés peut provoquer de douleur et d’irritabilité.
Un problème d’occlusion de l’articulation de la mandibule (articulation temporo-mandibulaire) peut provoquer de douleur :

  1. De la mandibule ;
  2. Du cou ;
  3. Des épaules ;
  4. Du dos.

 

Symptômes de mal de dents

Tout d’abord, l’intensité de la douleur est légère.
Cette douleur va augmenter quand on mange ou on boit des choses chaudes ou froides.
Quelques secondes après la sensation de chaleur ou de froid, la douleur va généralement diminuer. Quand la zone d’inflammation augmente, le mal de dents devient plus aigu et pulsant.
Cela pourrait se répandre aux joues, aux oreilles et à la tête.
D’autres symptômes qui peuvent indiquer des maladies parodontales sont les suivants :

  • La mâchoire qui grossit ;
  • Le gonflement autour de la dent touchée ;
  • L’hémorragie de la dent ou une perte dans toute la zone si la gencive est infectée ;
  • De la douleur de gencive et de mâchoire qui deviennent sensibles au toucher.

La douleur s’aggrave généralement par une pression ultérieure sur la dent. On peut vérifier cela pendant qu’on mâche ou qu’on est allongé.
Parfois la dent parait normale et il est difficile d’identifier la source de douleur.
Dans ces cas, on peut ressentir de douleur quand on touche la dent.
Dans des rares cas on observe les ganglions lymphatiques du cou enflés.

 

Mal de dents après une obturation

Chez la majorité des personnes, le mal de dents est fréquent après une obturation.
Le dentiste pourrait conseiller un traitement d’obturation pour réparer la dent endommagée par la carie. L’obturation aide également à prévenir une carie à l’avenir et elle rétablit la fonction et la forme normale de la dent.

Il est fréquent de souffrir de maux de dents après un traitement dentaire.
La majorité des personnes souffre de mal de dents léger ou aigu après une obturation. Parfois même la dent devient extrêmement sensible.
Après le traitement la dent touchée pourrait être sensible à l’air, à la pression, aux aliments sucrés, au froid et à la chaleur.
Ces problèmes de sensibilité et de mal de dents se résolvent généralement en deux semaines de l’opération.

 

Types de mal de dents après une obturation

Douleur autour de l’obturation : quand on souffre de douleur autour de l’obturation, il faut consulter encore le dentiste. Cela pourrait se passer en raison d’une mauvaise obturation de la dent.

Douleur pendant la morsure : on peut souffrir de ce type de douleur quand on essaye à mordre quelque chose. Après que l’anesthésie évanouit, on commence à ressentir de douleur qui pourrait continuer encore un peu de temps. Quand on souffre d’une douleur immédiate pendant la mastication, la cause pourrait être une obturation effectuée de manière mauvaise. Quand on morde, on appuie sur l’obturation.
Cela se passe généralement quand l’obturation interfère avec la morsure, quand l’obturation dépasse la dent en touchant les dents supérieures ou inférieures.

 

Mal de dentsDouleur quand les dents se touchent : la douleur est provoquée par deux surfaces métalliques différentes qui se touchent, comme l’amalgame d’argent d’une dent à peine obturée et une couronne d’argent d’une autre dent. En général la douleur disparaît naturellement en peu de temps, mais si elle continue il faut consulter un dentiste.

Mal des dents à côté des dents obturées : dans ce cas on souffre de douleur ou de sensibilité de la dent à côté de celle qui a été obturée. Quand on a ce type de douleur, il n’y a généralement pas de problèmes avec la dent soignée et la douleur devrait disparaitre de manière naturelle.

Mal de dents continu: si la carie était très profonde et si elle arrive à la pulpe dentaire, on pourrait ressentir de douleur continue (en particulier quand on mange) pendant des semaines, même après l’obturation.
Ce mal de dents continu indique que le tissu n’est plus sain et qu’il pourrait avoir besoin d’une dévitalisation pour traiter cette douleur.

Symptômes d’allergie après l’obturation : peut-être qu’il y a une réaction allergique à l’amalgame d’argent utilisée pour l’obturation. Dans ce cas on souffre de démangeaisons, d’éruptions cutanées et d’autres symptômes allergiques et il faut substituer l’obturation d’argent par une obturation composite.
Les réactions allergiques aux obturation d’argent sont rares.
Les symptômes de l’allergie de l’amalgame sont très semblables à ceux de l’allergie cutanée, ils comprennent l’eczéma et les démangeaisons. Dans ce cas le remplacement de l’obturation par une autre composite est la solution meilleure.

Douleur lancinante de la dent

Une douleur lancinante indique une pulpite aiguë. Quand une personne va chez le dentiste et se plaigne de cela, en général une infection est arrivée à la pulpe en provoquant une pulpite aiguë (c’est-à-dire une inflammation aiguë de la pulpe).
Quand il y a une carie, l’infection touche d’abord l’émail. Puis l’infection arrive à la dentine et ensuite (si on ne traite pas la dent) jusqu’à la pulpe.
Après que cette infection est arrivée à la pulpe, son cours peut être chronique ou aigu.
Si le cours est chronique, l’infection provoque de douleur et éventuellement une nécrose ou mort de la pulpe.
Si l’infection a un cours aigu, elle provoque une inflammation de la pulpe plus grave associée à une douleur pulsante de la dent qui augmente la nuit au lit.
En bref, il s’agit d’un mal de dents très grave.

Mal de dents après la préparation d’une couronne

                                                                 Causes et solution

Chaleur provoquée par la fraise
Une des causes les plus fréquentes de cette douleur est la sensibilité produite en raison de la chaleur provoquée par la fraise.
Pendant la préparation de la couronne, si la surface de la dent est très fine, la chaleur provoquée par la fraise peut toucher le tissu pulpaire.
Cette chaleur pourrait provoquer une lésion de la pulpe, connue comme pulpite (inflammation de la pulpe).

Hypersensibilité de dents traitées sans dévitalisation
Dans la plupart des cas quand une dent a besoin d’une couronne signifie que sa structure est endommagée et la dent n’arrive pas à contraster la force toute seule.
Elle a donc besoin d’une couronne dentaire.
Dans la majorité des cas on effectue une dévitalisation pour prévenir l’hypersensibilité.
Toutefois le dentiste peut choisir d’éviter de risquer en effectuant la dévitalisation, car cela non seulement va augmenter le coût de la couronne dentaire, mais pourrait également endommager et diminuer la durée de vie de la dent.
Dans ces cas peut être que la pulpe avec des nerfs fonctionnants devient hypersensible et provoque de mal de dents. Si la personne touchée souffre de douleur aiguë, il est préférable d’effectuer une dévitalisation et d’enlever le tissu de la pulpe.

Couronne temporaire défectueuse
Parfois une personne pourrait également souffrir de mal de dents en raison d’une couronne défectueuse qui a des fissures et qui provoque de sensibilité quand on boit des liquides chauds ou froids. Dans ces cas il est préférable de la réparer ou la refaire.

Couronne d’une mesure mauvaise
Après la pose de la couronne finale, la personne pourrait ressentir de douleur et d’hypersensibilité puisque la couronne est d’une mesure mauvaise, c’est-à-dire qu’elle est trop étroite (en raison de cela, elle heurte contre les gencives en provoquant de douleur) ou trop large (cela permet aux bactéries de se déposer dans l’espace entre la couronne et la dent et en provoquant l’infection).

 

Mal de dents pendant la grossesse et l’allaitement

Quand on souffre de mal de dents, on ne doit pas hésiter à prendre un rendez-vous pour une visite chez le dentiste. En outre, il faut informer le dentiste qu’on est enceinte.
Le dentiste fournit des analgésiques pour réduire la douleur.
Il pourrait également prescrire des antibiotiques comme la pénicilline, pour soigner l’infection.
Une opération dentaire régulière est généralement renvoyée après l’accouchement.
Si l’infection est grave (comme une carie), le dentiste pourrait effectuer une opération dentaire.
On identifie le problème spécifique à l’aide d’une radiographie.
La préoccupation principale des femmes enceintes pendant l’opération dentaire est l’effet des rayons x et de l’anesthésie chez le bébé qui doit naître.
Toutefois il ne faut pas s’inquiéter car le dentiste évite de mettre en danger le bébé.
Il donne à la femme un type spécial de tablier qui peut protéger l’enfant des effets nuisibles des rayons x.
En outre on administre la dose minime d’anesthésie afin de garantir la protection du fœtus.
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Quoi faire ? Le traitement pour le mal de dents

Le traitement dépend du trouble. Dans certains cas des médicaments ou d’autre remèdes naturels pourraient être utiles, mais dans les cas les plus graves on a besoin d’une intervention du dentiste.

 

Quoi prendre ? Les médicaments pour le mal de dents

Les médicaments en vente libre sont ceux qu’on peut acheter sans prescription médicale. Ces médicaments aident à soulager la douleur, en particulier quand la cause du mal de dents n’est pas un problème grave.
Le médecin prescrit généralement le kétoprofène (Ketum) pour réduire plus rapidement la douleur, il conseille rarement :

  1. Le nimésulide (Nexen) ;
  2. Le diclofénac (Voltarène) ;
  3. Le métamizole ou noramidopyrine (Novalgine).

On peut prendre les médicaments suivants sans prescription médicale pour traiter le mal de dents :

  • L’Aspirine ;
  • Le paracétamol ;
  • L’ibuprofène (Brufen) ;
  • Le naproxène.

Médicaments analgésiques contre le mal de dents chez les enfants
Les enfants peuvent prendre un analgésique comme le paracétamol, mais il faut consulter le dentiste pour savoir la dose exacte. Le médecin décide la dose de paracétamol après avoir su le poids de l’enfant. Les médicaments liquides par voie orale peuvent également soulager la douleur.
Ces médicaments liquides ont besoin d’un brossage léger pour une application facile.
Une personne doit seulement plonger la brosse dans le liquide et appliquer la solution sur la zone qui provoque de douleur.

Antibiotique pour les infections dentaires
On ne peut pas soigner une infection bactérienne de la dent (comme un abcès) seulement en prenant des antalgiques. Le patient doit également prendre des antibiotiques pour éliminer l’infection. En d’autres termes, le traitement pour les infections qui provoquent de mal de dents est une combinaison d’antibiotiques et antalgiques. Les antibiotiques sont les suivants :

  • L’amoxicilline (Augmentin) ;
  • La clyndamicine ;
  • Le métronidazole ;
  • L’érythromycine.

 

douleur de dents, gencives, remèdesRemèdes naturels pour le mal de dents

Bien qu’on puisse prendre des médicaments sans prescription pour soulager la douleur, il est préférable de consulter le dentiste dans le cas d’une lésion de la structure de la dent.
Il faut effectuer une visite chez le dentiste bien que la douleur soit associée à symptômes comme la fièvre, le mal de tête ou le visage gonflé autour de la dent touchée. Toutefois, on peut suivre des remèdes naturels pour soulager temporairement la douleur.

Huile de clous de girofle
L’huile de clous de girofle est traditionnellement utilisée pour soigner la douleur des dents. Il suffit plonger un tampon propre de coton dans des gouttes d’huile de girofle et de mettre ce remède à côté de la dent touchée. L’huile de clous de girofle contient une substance chimique appelée eugénol.
Cette substance chimique a des propriété anesthésiques.
Si on met cette substance autour de la dent on engourdit la zone, en la soulageant.
En outre les clous de girofle sont de nature antibactérienne.
L’usage de l’huile de clous de girofle aide donc à baisser le risque d’infections bactériennes.

Oignon et ail
Les infections dentaires peuvent se produire quand les bactéries agissent sur les restes d’aliments coincés entre les dents.
Puisque l’oignon est connue pour ses propriétés bactéricides, il est efficace de mettre de l’oignon sur la dent touchée pendant quelques minutes.
Les gousses d’ail écrasées contiennent l’allicine, un composé organo-sulfuré qui a des propriétés antibactériennes et antiinflammatoires. Si on mâche de l’ail on aide à soulager la douleur.

Ase fétide
L’ase fétide est une résine riche en vitamines et en minéraux. On pense qu’elle a des propriétés thérapeutiques. On peut l’utiliser pour soulager le mal de dents. Pour utiliser ce remède, il faut faire une pâte en mélangeant une pincée d’ase fétide avec quelques gouttes de jus de citron.
Il faut plonger un tampon propre de coton dans cette pâte et l’appliquer sur la dent touchée.

Extrait de vanille
Les propriétés thérapeutiques de l’extrait de vanille sont également dues à la présence de l’eugénol. Pour utiliser l’extrait de vanille contre le mal de dents, il faut plonger un tampon dans quelques gouttes d’extrait de vanille et l’appliquer sur la dent.

Herbe de blé
L’herbe de blé est riche en vitamine et en minéraux comme :

  • La vitamine A ;
  • La vitamine C ;
  • La vitamine E ;
  • Le calcium ;
  • Le magnésium ;
  • Le fer.

Elle contient également les nourrissants responsables des propriétés antioxydants et antiinflammatoires. Il est utile d’utiliser du collutoire à l’herbe de blé pour prévenir les caries.

Solution saline
Les gargarismes en utilisant une solution saline chaude sont un des remèdes maison anciens pour soulager la douleur de la dent.
On peut agiter la solution saline chaude dans la bouche pour aider à réduire le gonflement. Cela pourrait diminuer également la douleur.

Thé aux herbes
Les infusions aux herbes comme la camomille ou le thé à la menthe, sont parmi les remèdes maisons meilleurs pour le mal de dents-
On peut également utiliser des fleurs comme l’Acmella oleracea pour soulager la douleur de dents. Les teintures d’échinacée et d’achillée peuvent être bénéfiques pour les problèmes de dents et de gencives.
Une tisane à la mauve ou à la sauge peut réduire l’inflammation et, par conséquent, la douleur de dents.

Compresses chaudes/froides
L’application de compresses chaudes ou froides peut soulager la douleur et le gonflement. Il faut envelopper une compresse de glace dans une serviette propre et l’appliquer sur la zone touchée.
On peut également appuyer un sachet chaud de thé déjà utilisé sur la joue. Le tanin dans le thé aide à engourdir la zone, en permettant donc un soulagement temporaire.

 

Quoi manger ? Alimentation

Pendant la phase aiguë ou après l’intervention dentaire on conseille de manger seulement des pommes de terre, des fruits et des légumes mous.
Il ne faut pas ingérer des aliments très froids ou chauds et il faut éviter les aliments très sucrés.