Menstruations pendant la grossesse et avec la pilule

Comment sont les menstruations pendant la grossesse ?

Les menstruations réelles ne peuvent se produire pendant la grossesse, mais on peut avoir des pertes de sang due à plusieurs raisons.
Dans certains cas elles se présentent (les pertes de sang) sous forme de tâches, parfois elles ressemblent à un vrai cycle menstruel.
Les causes sont différentes, la plupart du temps on n’a pas besoin de s’inquiéter, mais parfois cela peut indiquer quelque chose de plus grave.

Lorsque le corps d’une femme enceinte commence à produire de la gonadotrophine chorionique humaine, les menstruations ne se produisent plus.
Le pourcentage des femmes auquel est arrivé d’avoir des saignements pendant la grossesse est d’environ 25-30 %.

 

Causes de pertes sanguines pendant la grossesse

Pertes de sang ou tâches
Les pertes de sang légères peuvent être provoquées par l’implantation de l’embryon.
Les pertes dues à l’implantation se produisent lorsque l’ovule fécondé se fixe à la paroi utérine. Cela se produit cinq jours après la conception (dans les trompes de Fallope) et le saignement dur pendant une courte période de 3 à 4 jours.

Changements hormonaux
Une autre raison peut être le changement des niveaux d’hormones dans le corps. Il se produit pendant la phase initiale de grossesse, souvent on croit que se sont des pertes dues au cycle menstruel, mais en réalité ce n’est pas le cas.

Grossesse extra-utérine
Une grossesse ectopique est l’une des causes les plus graves, elle se produit lorsque le fœtus ne s’implante pas dans l’utérus, mais dans des zones différentes, comme les trompes de Fallope.
Puisque au niveau des trompes de Fallope il n’y-a pas assez d’espace, le fœtus peut subir des lésions, ou peut même mourir.
Généralement au cours d’une grossesse extra-utérine on souffre de crampes abdominales, des douleurs au bas ventre et des saignements.

Fausse couche
Les pertes de sang durant les premiers stades de la grossesse, en particulier dans les trois premiers mois, peuvent être un indicateur de fausse-couche.
Comme dans le cas d’une grossesse extra-utérine, même l’avortement peut provoquer des crampes d’estomac et des saignements.

Problèmes placentaires
Le placenta est la structure vasculaire située en haut de l’utérus et nourrit en aliment et en oxygène le fœtus. Lorsqu’il y a des problèmes avec le placenta, il est très probable qu’il ait des pertes de sang.
Il existe principalement deux types de problèmes placentaires qui peuvent entraîner des pertes de sang : le placenta prævia (lorsque le placenta s’attache dans la partie inférieur de l’utérus et va à couvrir le col de l’utérus) et le détachement du placenta, c’est-à-dire lorsque le placenta se sépare de la paroi utérine.

 

Que faire lorsqu’on croit d’être enceinte, mais le cycle menstruel persiste ?

Quand on pense d’être enceinte, mais des pertes de sang continuent, on peut en parler à son médecin. Ces symptômes peuvent être causés par des hormones, par un avortement, une infection, etc.
La seule façon de savoir avec certitude quelle soit la cause du saignement est un examen médical.

Que se passe-t-il si le test de grossesse est négatif, mais on n’a pas de cycle menstruel ?
Un test de grossesse négatif, dans la plupart des cas indique que la femme n’est pas enceinte.
Parfois, on fait un test de grossesse trop tôt, donc il n’indique pas de grossesse, parce que le corps n’a pas encore produit les hormones HCG. Certains tests de grossesse peuvent donner un résultat juste le premier jour après le début théorique du cycle menstruel, pour un autre test de grossesse il faut attendre 3-4 journées.

Menstruation avec la pilule

La pilule contraceptive se prend selon la durée du cycle menstruel normal. Prendre des pilules actives pendant 23 jours chaque mois et un placebo pendant cinq jours ou l’on vérifie les menstruations.
Les contraceptifs plus récents permettent par contre d’étendre le cycle. Au lieu de prendre le placebo, on prend les pilules actives tous les jours du mois. La plupart du temps, on prend la pilule pendant trois mois et puis 5 jours de placebo, ou alors on peut prendre la pilule pendant un an.

Après combien de jours après la prise de la première pilule, arrivent les menstruations ?
Lorsque l’on prend la pilule, le cycle menstruel peut avoir un retard ou une avance, la circulation est réduite et les menstruations sont plus brèves.
Le premier mois de la prise des pilules, peut avoir comme conséquence l’augmentation de la durée et les menstruations peuvent être bloquées.

Tâches ou spotting
Le petit contraceptif contient de petites quantités d’œstrogène et de progestérone qui inhibent les hormones naturelles qui permettent à la femme de tomber enceinte.
Étant donné que le corps doit s’habituer à différents niveaux hormones, souvent il peut y avoir des pertes de sang pendant la prise de la pilule, mais c’est tout à fait normal et il ne faut pas s’inquiéter.

Causes des menstruations réduites, pauvres ou presque absente

Déséquilibre hormonal – parfois le type de pilule contraceptive n’est pas adaptée au corps de la femme, si la femme a un saignement continu (ininterrompu), il faut contacter son médecin ;
Dose manquée –si on oublie de prendre la pilule pendant un jour, des pertes de sang peuvent survenir.
Tout est normal, mais après une dose oubliée, il faut utiliser d’autres méthodes de contraception pendant 30 jours.

 

Quand les menstruations arrivent avant la fin de la prise de la pilule ?

Parfois le saignement n’est pas normal, et dans ces cas, il est recommandé un contrôle minutieux chez le médecin, car la femme peut avoir une maladie sexuellement transmissible, comme la chlamydia ou la gonorrhée.
Il pourrait en outre s’agir d’une infection non diagnostiquée, les risques sont plus élevés si la femme n’a pas fait le test de pap.
Souvent les symptômes sont des saignements, démangeaisons, rougeurs et des brûlures.
Parmi les causes il y a :

Polypes utérins
Le polype utérin est une petite masse (non cancéreuses) bénigne qui se forme dans la paroi interne de l’utérus.
Habituellement, ces tumeurs sont bénignes, mais peuvent provoquer des douleurs au bas ventre et des pertes de sang (fausses menstruation).

Les fibromes utérins
Les fibromes utérins peuvent être traités avec des médicaments et/ou la chirurgie.
Au départ tous les fibromes qui provoquent des symptômes bénins peuvent être traités avec des analgésiques.
Lorsqu’on note une hémorragie abondante, il est recommandé des suppléments de fer pour prévenir ou traiter l’anémie.

Une faible dose de la pilule contraceptive ou des injections de progestérone peuvent aider à contrôler les pertes provoquées par des fibromes.
Un médicament appelé agoniste de l’hormone qui libère des gonadotrophines contribuant à réduire la taille des fibromes et l’hémorragie.

Endométriose
Le tissu de l’endomètre qui recouvre l’utérus chaque mois se détériore et est éliminé par le flux menstruel. L’endométriose se produit quand le tissu endométrial commence à croître à l’extérieur de l’utérus, souvent il s’attaque aux ovaires ou à la trompe de Fallope, des fois il peut émerger dans d’autres organes, tels que l’intestin ou dans la zone située entre le rectum et l’utérus.
L’endométriose peut provoquer des saignements, des crampes avant et pendant les menstruations et les douleurs pendant les rapports sexuels.

Inflammation pelvienne
L’inflammation pelvienne est provoquée par une infection bactérienne qui affecte le système reproducteur de la femme. Les bactéries pénètrent dans le vagin pendant les rapports sexuels, après elles se répandent dans l’utérus et dans la vulve.
Les bactéries pourraient également entrer dans le système reproducteur en raison de l’insertion d’un dispositif intra-utérin, durant l’accouchement ou l’avortement. Les symptômes sont : pertes vaginales abondantes accompagnées de mauvaises odeurs, de règles irrégulières, de douleurs pelviennes, fièvre, nausées, vomissements et diarrhée.

Syndrome des ovaires polykystiques
Lorsqu’on a le syndrome des ovaires polykystiques, les ovaires produisent une grande quantité d’androgènes (hormones mâles) et dans les ovaires peuvent être formés de petites poches remplies de liquide (kystes).
Des niveaux élevés d’androgènes empêchent la maturation de l’ovule, et donc l’ovulation ne peut survenir.
Les femmes ayant des ovaires polykystiques ont généralement un cycle menstruel irrégulier.

 

 menstruations pendant la grossesse, femme enceinteComment traiter le cas d’un cycle menstruel irrégulier ?

Le traitement du cycle menstruel anomaoe (errore nel testo italiano ? volevi dire anormale ?) dépend de la cause :

Régulation du cycle menstruel : la pilule avec des hormones œstrogènes et la progestérone peut être prescrite pour avoir un cycle menstruel régulier ;
la douleur peut être réduite en prenant un analgésique comme le paracétamol ou AINS, tels que l’ibuprofène.
Il est préférable d’éviter l’aspirine parce qu’elle peut provoquer des saignements plus longs et abondants. Prendre un bain chaud ou douche peut soulager la douleur.
contraceptif alternatifs
Si après la prise de la pilule contraceptive, on a toujours les menstruations, il faut prendre en considération d’autres contraceptifs, étant donné qu’ils sont de différents type en pharmacie.

 

Pourquoi deux cycles menstruels en un mois ?

Deux cycles menstruels dans un mois semblent un cauchemar qui peut causer de l’anxiété et la panique chez toute femme, ce n’est pas en réalité aussi grave que cela puisse paraître. Cela peut être provoqué par :

• les changements hormonaux
• des problèmes de thyroïde
• mauvaise alimentation/alcoolisme
• maladie sexuellement transmissible-la blennorragie et la chlamydia sont souvent la cause de menstruations trop fréquentes
• Parfois l’avortement peut être la cause de la double cycle menstruel en un mois.
• certains médicaments ou traitements comme la chimiothérapie peuvent provoquer un cycle fréquent.
• dysplasie cervicale ou un cancer.

 

Menstruation après l’interruption ou l’arrêt de la pilule

Après la prise du médicament, parfois les menstruations n’arrivent pas, et certaines femmes ont un retard qui peut durer trois mois ou plus.

Pilule pour stimuler les menstruations
Le médecin peut prescrire une pilule pour faire revenir les menstruations en cas de graves maladies ou troubles mentaux et nerveux, et la malnutrition, par exemple la médroxyprogestérone (Farlutal).

Éviter les menstruations en vacances
Les femmes qui veulent éviter d’avoir des menstruations, lorsqu’elles sont en mer ou en montagne peuvent continuer à prendre les pilules actives (au lieu du placebo) pour une ou deux semaines, mais il faut en parler d’abord à son gynécologue.