Acide urique élevé

Que signifie avoir l’acide urique élevé ?

Le taux d’acide urique haut dans le sang est aussi appelé hyperuricémie.
L’acide urique est produit dans la dégradation des purines, une substance présente dans un grand nombre d’aliments. Après qu’il a été produit, l’acide urique est présent dans le sang, il paisse par les reins et finit dans l’urine.
Une petite quantité est expulsée dans les selles. Quand il y a une quantité excessive d’acide urique, les reins ne réussissent pas à l’éliminer du sang et, ainsi, l’uricémie.

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Les taux élevés d’acide urique causent des cristaux solides à l’intérieur des articulations. Cela provoque une pathologie appelée goutte, qui provoque une inflammation et des douleurs articulaires, surtout dans le gros orteil. Si la goutte n’est pas traitée, les cristaux d’acide urique s’accumulent dans les articulation et dans les tissus proches et crée des dépôts dur appelés tophi. L’uricémie élevée peut causer des calculs rénaux ou une insuffisance rénale.

 

Risques de l’acide urique élevé

Dans la majorité des cas, l’hyperuricémie ne cause pas de problèmes aux capillaires veineux. Toutefois, après une prise de sang, il peut y avoir un petit bleu dans la région de la prise. Appliquer une pression légère sur la région pour quelques minutes.

Dans des cas rares, la veine peut s’enflammer et se gonfler après une prise de sang. Ce problème est appelé phlébite. Pour traiter cette pathologie, on peut employer une compresse chaude, mais pas dans les premières 48 heure. La perte de sang est un problème pour les personnes qui souffrent de goutte, parce que les médicaments anticoagulant comme l’aspirine et la warfarine (coumadine) peuvent provoquer une hémorragie. Il faut consulter un médecin en cas de problèmes de coagulation ou quand l’on prend des médicaments anticoagulants.

 


Valeurs de référence de l’uricémie
Les analyses du sang pour l’acide urique mesurent l’uricémie dans le corps.

Valeurs normales d’acide urique dans le sang.
Les valeurs normales énumérées dans le tableau suivant sont des données de laboratoire. Les examens de laboratoire ont une lecture simplifiée des analyses. Le médecin évalue les résultats selon l’état de santé.

Les résultats sont prêts dans 1 ou 2 jours.
Acide urique dans le sang :

 

Hommes :
3,4 – 7,0 milligrammes par décilitre (mg/dL)
202 – 416 micromole par litre (mcmol/L)

Femmes :
2,4 – 6,0 mg/dL
143 – 357 mcmol/L

Enfants :
2.0 – 5,5 mg/dL
119 – 327 mcmol/L

Valeurs normales d’acide urique dans les urines
L’acide urique dans les urine doit être compris entre 250mg et 750mg dans l’échantillon des 24 heures.

 

Causes de l’acide urique élevé

L’accumulation d’acide urique peut être provoquée par la production excessive ou par l’élimination insuffisante par les reins.

Parmi les raisons qui peuvent provoquer un taux élevé d’acide urique dans le sang, il y a :

  1. Médicaments diurétiques,
  2. Alcool,
  3. Hérédité,
  4. Hypothyroïdie,
  5. Médicaments immunosuppresseurs,
  6. Vitamine B-3,
  7. Obésité,
  8. Psoriasis,
  9. Régime riche en protéines (viande, gibier sauvage, anchois, hareng, haricots secs, petits pois secs, champignons et d’autres aliments), par exemple le régime Dukan ou le régime zone,
  10. Insuffisance rénale (incapacité des reins de filtrer les déchets)
  11. Syndrome de lyse tumorale : dans le sang on trouve des produits de déchet de la tumeur ou de la chimiothérapie.

Il faut contrôler les taux d’acide urique quand l’on effectue des traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie pour traiter le cancer.

 

Acide urique élevé pendant la grossesse

Dans 90% des cas, les femmes qui souffrent de pré-éclampsie à la fin de la grossesse ont l’acide urique haut.

 

Symptômes de l’acide urique haut

Certains niveaux d’acide urique peuvent causer de fréquentes attaques de goutte, c’est-à-dire une arthrite qui provoque les symptômes suivants :

  • Douleur aux articulations intéressées
  • Pieds gonfles (surtout dans le gros orteil)
  • Limitation des mouvements,
  • Boiterie
  • Pendant les attaques de goutte, le patient peut ressentir la démangeaison, la rigidité et la brûlure dans l’articulation touchée
  • Parmi les effets secondaires ou les conséquences de l’acide urique élevé, il y a aussi les calculs rénaux ou l’insuffisance rénale
  • Certaines personnes avec un taux élevé d’acide urique ont d’autres problèmes, comme l’hypertension (tension haute), maladies cardiaques ou pathologies rénales chroniques.

 

Acide urique bas

Les valeurs d’acide urique basses peuvent être causées par :

  • Pathologies hépatiques,
  • Maladie de Wilson,
  • Cancer,
  • Syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH) ; est une pathologie qui provoque un gonflement important.
  • Carence en protéines
  • Sulfinpyrazone (médicaments anticoagulants employés pour prévenir un infarctus ou une pathologie cardiaque)
  • D’hauts dosages d’aspirine (1.500 mg ou plus par jour)
  • Allopurinol (Zyloric).

 

Que faire ? Traitement pour diminuer l’acide urique élevé

Si le patient souffre d’hyperuricémie, il doit changer son alimentation et le médecin peut prescrire des médicaments qui diminuent les niveaux d’acide urique ou qui régularisent le métabolisme.


Traitement pharmacologique
Quand il y a un taux élevé d’acide urique pendant longtemps, il faut prendre des médicaments qui entravent la capacité du corps d’absorber l’acide urique. Le médecin peut prescrire des principes actifs qui augmentent la capacité du corps d’expulser l’acide urique. Les médicaments suivants réduisent la production du corps et en augmentent l’expulsion :

  1. Allopurinol,
  2. Febuxostat,
  3. Sulfinpyrazone

Dans la majorité des cas, les niveaux élevés d’acide urique se produisent en même temps que d’autres maladies.
Si une pathologie provoque d’hautes niveaux d’acide urique, le traitement de la maladie diminue l’hyperuricémie.
Si c’est une pathologie incurable ou chronique, il faut évaluer le métabolisme des purines.

 

acide urique haut, analyses du sangQue manger ? Régime et alimentation recommandées

Un taux légèrement élevé d’acide urique peut être traité simplement en modifiant l’alimentation.
Les aliments riches en fibres alimentaires diminuent les niveaux d’acide urique dans le sang. Les fibres favorisent l’absorption de l’acide urique dans l’intestin.
Ces aliments sont riches en fibres :

  • Avoine,
  • Epinards,
  • Brocoli

 

Huile d’olive
L’huile d’olive est meilleur que le beurre et les huiles végétaux. Les gras rances métabolisent la vitamine E ; cette vitamine est utile pour réduire les niveaux d’acide urique. L’huile d’olive diminue la production d’acide par rapport aux gras rances.

Aliments riches en antioxydants
Les fruits et les légumes (piments rouges, tomates, myrtilles, betteraves, brocolis, raisins) sont riches en vitamines et en antioxydants. Les antioxydants sont vitamines qui contrastent les radicaux libres, améliorent le métabolisme musculaire et diminuent les niveaux d’acide urique.

Cidre de pomme
Le cidre de pomme réduit les niveaux d’acide urique élevés, en agissant sur les valeurs du pH du sang. Il doit être frais et pas pasteurisé.

Parmi les aliments recommandés, il y a aussi le gingembre, qui aide à diminuer l’acide urique.

Manger des carbohydrates complexes
On devrait manger des céréales complètes et éviter les carbohydrates raffinés, comme le pain blanc, les gâteaux et les sucreries. Les aliments riches en carbohydrates complexes satisfont rapidement et maintiennent en forme, tandis que les carbohydrates raffinés ne sont pas d’aliments sains.

 

Acide urique élevé
Acide urique élevé

Aliments à éviter

Acides gras trans, sucre et alcool
Ces aliments peuvent augmenter les triglycérides. Les triglycérides sont un tipe de gras qui s’accumule dans les artères et augmente le risque d’avoir un infarctus ou un accident vasculaire cérébral.

Parmi les aliments à éviter, il y a les produits de boulangerie. Les gâteaux, les pâtisseries, les biscuits et les autres produits de boulangeries sont riches en gras saturés.

Hauts niveaux de fructose et le sirop de maïs
Le fructose est un édulcorant employé dans les boissons et dans autres aliments ; il augmente les niveaux de triglycérides et d’acide urique. Cela peut provoquer des pathologies comme le diabète, la goutte, les maladies rénales et d’autres problèmes de santé.

Il faut éviter les régimes protéiques amaigrissants qui peuvent causer une augmentation des niveaux d’acide urique (hyperuricémie).
Réduire les quantités de viande, de volaille, de poisson. Les protéines d’origine animale contiennent beaucoup de purines et cela cause des niveaux élevés d’acide urique dans le corps.


Limiter ou éviter l’alcool
L’alcool interfère avec l’élimination de l’acide urique du corps. La bière cause fréquemment des attaques de goutte.
Quand on a des niveaux élevés d’acide urique, il faut limiter la consommation d’alcool.

 

Exemple de menu

Ci-dessous, on reporte un menu typique pour un régime d’une personne qui souffre de goutte.

Petit-déjeuner
Céréales complètes, thé, fruits frais
Toast de pain complet
Jus de fruit 100 pour cent (jus d’orange ou de citron)

Déjeuner
Riz avec les courgettes (90 grammes), pain complet, laitue, tomate
Carottes râpées, céleri, salade, soupe de légumes
Fruits frais (orange ou poire)
Eviter la bière, qui est riche en purine ; le vin rouge est mieux.


Diner
Poisson au four
Légumes crus
Pommes de terre au four
Salade verte, tomates, sauce au yaourt
Fruits frais, baies, melon
Boissons sans alcool (eau ou thé)

On peut prendre des encas, mais il faut choisir des aliments sains comme les fruits, les légumes, les céréales complètes et les fruits secs.
Les encas ne doivent pas augmenter notre poids et ils ne doivent pas être trop caloriques.

 

Remèdes naturels et de grand-mère

Boire beaucoup d’eau et de liquides claires aide à éliminer l’acide urique du corps.
Il faut boire au moins 2 litres d’eau par jour ; il est mieux si l’eau a un pH supérieur à 7,2.

Vitamine C
Pour réduire la quantité d’acide urique dans le corps, il faut manger 500 milligrammes de vitamine C par jour. Cela diminue les niveaux d’acide urique dans un ou deux mois.


Extrait de graines de céleri
C’est un remède naturel pour traiter les problèmes d’acide urique et de goutte. Les graines de céleri sont employées pour traiter la goutte, les rhumatismes et l’arthrite. Le céleri est un sédatif, un antioxydant, un diurétique et un antiseptique naturel. Dans des cas rares, cette herbe est aussi employée pour traiter l’insomnie, l’anxiété et la dépression nerveuse. Les graines de cette plante se trouvent dans les compléments à base d’herbes.