Ménopause précoce

La ménopause précoce se produit avant de 40 ans, alors que la ménopause anticipée se produit entre 41 et 45 ans.

La ménopause précoce ou prématurée peut être une expérience désagréable chez 4% des femmes américaines avec ce trouble.
La ménopause précoce correspond à la fin de vie reproductive à une âge précoce, qui peut même se passer à 20 ans.
De l’autre côté, il est important de comprendre la différence entre la ménopause précoce ou prématurée et la pré-ménopause, c’est-à-dire la phase dans laquelle les femmes ont leur dernières règles : celle ne comporte pas de symptômes et les femmes ont une vie reproductive active.


 

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Dans des rares cas, les ovaires peuvent recommencer à travailler de manière spontanée après la ménopause, cela se passe pour des raisons inconnues.
Selon des études, environ une femme sur dix peut tomber enceinte même si elle est en train de traverser la ménopause précoce. La raison n’est pas encore évidente, mais on conseille de continuer à utiliser des méthodes de contraception si on ne veut pas avoir un bébé.

 

Cause de ménopause précoce

Les traitements médicaux qui peuvent provoquer la ménopause précoce sont la chimiothérapie ou la radiothérapie pelvienne pour le cancer.
Ces traitements peuvent endommager les ovaires en provoquant l’interruption des règles.
Les effets de ces traitements, par exemple l’impossibilité de tomber enceinte, peuvent se passer immédiatement ou après quelques mois.
La possibilité d’entrer dans la ménopause dépend du type et de la quantité de chimiothérapie effectuée. En outre, les patientes les plus jeunes ont moins de probabilités d’entrer dans la ménopause.

 

Opération chirurgical pour enlever les ovaires
L’ablation chirurgicale de0 deux ovaires, appelée ovariectomie bilatérale, provoque la ménopause dans l’immédiat.
Les règles d’une femme s’arrêtent après cette intervention et ses hormones se réduisent rapidement.
Elle peut subir immédiatement des symptômes forts de ménopause, comme les bouffées de chaleur et la chute du désir sexuel.

Intervention chirurgicale pour enlever l’utérus
Certaines femmes qui ont subi une hystérectomie pour enlever l’utérus peuvent tenir les ovaires. Les patients n’entrent pas immédiatement dans la ménopause, car les ovaires continuent à créer les hormones.
Toutefois, étant donné que l’utérus a été enlevé, elles n’ont pas de règles et elles ne peuvent plus tomber enceintes. Elles peuvent souffrir de bouffées de chaleur car la chirurgie peut parfois influencer le flux sanguin des ovaires. La ménopause peut arriver un ou deux années plus tôt que prévu.

 

La ménopause précoce peut se passer de manière héréditaire ou en raison de maladies

Certaines causes incluent :

Des défauts chromosomiques. Les erreurs chromosomiques peuvent provoquer la ménopause précoce. Par exemple, les femmes touchées par le syndrome de Turner naissent sans une partie d’un chromosome X ou sans le chromosome entier. Les ovaires ne se forment pas normalement et la conséquence est la ménopause précoce.

Des facteurs génétiques. Les femmes avec des antécédentes familiaux de ménopause précoce ont plus de probabilités d’entrer dans la ménopause à l’avance.

Des maladies auto-immunes. Le système immunitaire, qui normalement combatte les maladies, peut attaquer de façon erronée les ovaires en les empêchant de produire les hormones.
Les maladies de la tyroïde et l’arthrite rhumatoïde sont deux maladies qui peuvent provoquer ce trouble.

 

Causes naturelles de ménopause précoce

Quand la ménopause arrive tôt, elle peut être provoquée par une insuffisance ovarienne précoce.
Toutefois une expression plus adapté pour indiquer ce trouble est “insuffisance ovarienne primitive” car elle décrit la réduction de l’activité des ovaires.
Cela peut se passer en raison de plusieurs facteurs, comme la prédisposition génétique aux troubles auto-immunes.
Dans certains cas, les femmes ont les ovaires qui produisent encore une quantité minime d’hormones et elles ont de temps en temps un cycle menstruel.
Certains femmes peuvent même tomber enceintes après le diagnostic.

Stress : bien que le stress ne puisse pas provoquer la ménopause prématurée, il joue un rôle important en ce qui concerne la gravité et la fréquence des symptômes.

En lisant les causes on comprend qu’il n’est pas possible de prévenir la ménopause précoce.
La grossesse et le curetage ne provoquent pas de ménopause.

 

menopausa precoceLa ménopause précoce comment se manifeste-t-elle ?

Les symptômes de la ménopause précoces sont souvent les mêmes qu’on peut avoir pendant une ménopause naturelle et ils comprennent :

  • Des cycles menstruels irréguliers, en retard, à l’avance ou absents ;
  • Des règles plus abondantes ou plus légères que d’habitude ;
  • Des bouffées de chaleur (une sensation soudaine de chaleur qui se propage jusqu’à la partie supérieure du corps).

Ces symptômes sont le signe que les ovaires produisent moins d’œstrogènes.
Certaines femmes peuvent avoir d’autres symptômes associés à ceux déjà mentionnés :

  • La sécheresse vaginale (les parois du vagin peuvent devenir plus fines et moins flexibles) ;
  • L’irritabilité ou la perte de contrôle de la vessie (incontinence) ;
  • Des changements émotifs (irritabilité, sautes d’humeur, dépression légère) ;
  • La peau, les yeux et la bouche secs ;
  • L’insomnie ;
  • La baisse de désir sexuel.

En plus des symptômes déjà mentionnés, les personnes qui ont moins de 40 ans et une des maladies suivantes, doivent consulter le médecin pour déterminer si elles risquent d’entrer dans la ménopause précoce :

  • Après un cycle de chimiothérapie ou de radiothérapie ;
  • Si la patiente ou un membre de la famille a une maladie auto-immune comme l’hypothyroïdie, la maladie de Basedow ou le lupus.
  • On a essayé à tomber enceinte pendant plus d’un année :
  • La mère ou la sœur de la patiente ont eu une ménopause précoce.

 

Diagnostic de ménopause précoce ou prématurée

La ménopause précoce est diagnostiquée par des Ménopause précoceexamens, comme :

  • Le dossier clinique, comprenant l’histoire familiale et de visite médicale ;
  • Des études pour exclure d’autres causes d’aménorrhée (absence de cycles), comme la grossesse, une perte de poids considérable, d’autre troubles hormonaux et certaines maladies du système reproducteur ;
  • La recherche d’autres maladies associées à la ménopause précoce ou prématurée, comme les maladies auto-immunes ;
  • Des tests génétiques pour vérifier la présence de problèmes génétiques associés à la ménopause prématuré ou précoce ;
  • Des analyses du sang pendant toute phase du cycle menstruel pour vérifier le taux d’hormones.

 

Traitement pour la ménopause précoce ou prématurée

Il n’existe pas de traitement pour arrêter la ménopause précoce et pour amener les ovaires à recommencer l’ovulation.
Les femmes qui entrent dans la ménopause précoce vivent une longue période de leur vie en post-ménopause : cela comporte un risque plus grand de problèmes de santé comme l’apparition précoce d’ostéoporose et les maladies cardiaques.
Un traitement hormonal peut être conseillé jusqu’à ce que la femme arrive à l’âge typique de ménopause (environ 51 ans) afin de traiter les symptômes de la ménopause et de réduire le risque d’apparition précoce d’ostéoporose et de maladies cardiaques.

 

Traitement et médicaments

Le traitement pour l’insuffisance ovarienne précoce vise à la résolution des problèmes qui naissent en raison de la manque d’œstrogènes.

Traitement œstrogénique
Afin d’aider à prévenir l’ostéoporose, à soulager les bouffées de chaleur et d’autres symptômes de manque d’œstrogènes, il est important de substituer les œstrogènes produites par les ovaires.
En général, les œstrogènes sont prescrites associées à une autre hormone, la progestérone.
La prise de progestérone protège le revêtement de l’utérus (endomètre) des changements précancéreux provoqués par la seule prise d’œstrogènes.
La combinaison d’hormones peut provoquer un saignement vaginal semblable aux menstruations, mais elle ne rétablit pas la fonction ovarienne.

On peut prendre les œstrogènes en pilule, en gel, en appliquant un patch sur le peau ou un anneau vaginal qu’il faut substituer tous les trois mois.
On peut continuer à effectuer le traitement hormonal jusqu’à environ 50 ans ou 51 ans, c’est-à-dire l’âge moyenne de ménopause naturelle.
Chez les femmes les plus âgées le traitement œstrogénique à longue terme a été lié à un risque plus grand de maladies cardiovasculaires et de cancer du sein. Chez les jeunes femmes avec insuffisance ovarienne prématurée, toutefois, les avantages du traitement hormonal substitutif supèrent généralement les risques potentiels.

Les compléments de calcium et de vitamine D
Ces compléments pris ensemble sont importants pour la prévention de l’ostéoporose.
Le médecin peut conseiller d’effectuer une ostéodensitométrie avant de commencer la prise de compléments afin de comprendre la mesure de densité osseuse.
L’Institute of Medicine recommande aux femmes de 19 à 50 ans de prendre une quantité de calcium de 1.000 milligrammes par jour, qui arrivent à 1.200 mg par jour chez les femmes de plus de 51 ans.

 

Traitements alternatifs

Parmi les remèdes naturels pour les symptômes de ménopause il y a le complément appelé Maca, qui peut réduire de manière considérable les symptômes de la ménopause (bouffées de chaleur, ostéoporose, sécheresse vaginale, fatigue et dépression).
On peut acheter ce produit chez toute herboristerie.